上周末从深圳学习回来,我忽然发觉汕头冷了许多,推迟预约的患者已经排满了预约表,接下去连着两天的门诊都十分忙碌,其中有两位患者我令我印象深刻。并不是说这两位患者的牙齿疾患有什么十分特别之处,而是因为他们来时都带着被误导的错误诉求,而我要做的就是帮助他们发现并解决真正的问题。
就说其中的一位年轻女性患者吧,她一来就要求我给她的两颗门牙做全瓷冠,我当然不会立刻按照她的意思来做,而是先做了问询和检查,原来她大约5年前因为两颗门牙外伤在外地某口腔医院做过根管治疗和塑料冠,一直使用良好,今年有一颗塑料冠折裂脱落,因为了解到全瓷冠美观性极佳,故而要求全瓷冠修复。再检查牙齿,两颗门牙无松动、叩痛等问题,而且未脱落的那颗塑料冠色彩与真实牙较接近,边缘适合性尚可,牙龈无发炎等异常,X线片显示根管治疗不是非常理想,但是牙根周围也没有异常。
对于这样的情况,患者要求全瓷冠修复立即解决美观问题,而在我看来真正的问题在于能否能获得美观且持久的治疗效果。如果直接做全瓷冠,美观问题可以立即解决,但是5年前不理想的根管治疗很可能影响远期疗效;如果重新做根管治疗再行全瓷冠修复则美观和远期疗效兼顾,但是这种治疗花费时间很久,在假期到来前会给她的生活带来很多不便。最终考虑到她原有塑料冠的美观效果尚可,与她沟通后,重行塑料冠修复,解决即刻美观问题,计划长假后再行完善的治疗,她非常满意。
其实,临床中患者往往受信息与知识的局限,对病患仅有片面的认识,而我们医生作为专业人员,应当与患者共同分析病情,找出真正的问题,再提出解决方案,这样才能提供真正人性化的服务。
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