概述
单纯性肾囊肿成人是比较常见的,40岁成人发病率为20%,60岁人群可达33%。虽然肾囊肿发病率高,但大多数无需手术。手术适应证:
- 有腰部不适
- 体积较大,且增长速度较快
- 囊肿压迫出现肾积水
注意当肾囊肿存在恶性肿瘤可能时,禁忌行去顶减压术,以免肿瘤播散。
实例
左侧肾囊肿1例,记录一下(20211023):
术式:(腹膜后入路)左侧肾囊肿去顶减压术
患者,男,70岁,主因“发现肾囊肿3年余”入院。
术中所见:左肾中上极背内侧可见囊肿,大小约5cm*6cm,囊壁薄,囊液清,周围组织黏连明显。
注意:
1.切除囊壁时,需与肾实质边缘保持一定距离,一般约0.5cm,以免损伤肾实质导致出血。
2.避免电灼囊肿壁基底部,以免损伤肾实质内血管。
并发症
- 出血
- 集合系统损伤
- 周围脏器损伤
声明:本文内容部分参考自《实用泌尿外科腹腔镜手术学》(张骞),仅供交流学习,禁止用于商业用途,如有侵权,请联系删除。
参考链接:
- 实用泌尿外科腹腔镜手术学 2021 北京大学医学出版社
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