图/网络作品
有这么一位妈妈......
我快疯了 天啊 怎么办 我的孩子 救救我的孩子
谁能治好我的孩子 我愿意卖房子 谁能治好我的宝宝 我愿意折寿几年
不让宝宝抓他就哭，让他抓就笑哪
怕流血，我看了就哭......
看到这位妈妈的无奈，不知道的人可能还以为宝宝得了什么大病，其实困扰她的只是一种叫小儿湿疹的小病。小儿湿疹80%在医院可以得到迅速治疗和控制，但是还有20%不但治疗无效而且越治越厉害。
那么小儿湿疹到底是怎么回事呢？为何中医西医都束手无策呢？
湿疹是什么鬼......
小儿湿疹，俗称奶癣，是伴有奇痒的以皮肤干燥、脱屑、裂口、渗水为主要特征的皮疹。
通常出现在婴儿的两侧面颊、额头、眉间、头皮等，严重时躯干和四肢也会出现。遇热、遇湿都可使湿疹表现显著。
主要原因是对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。
开始的时候，通常是出现对称分布的红斑，然后这些红斑上面逐渐出现一些小红疙瘩或水疱。因为伴有剧烈的瘙痒，宝宝经常会抓挠，水疱破损后，还没有完全结痂，又再度被宝宝挠破。继之皮肤发糙、脱屑，抚摩孩子的皮肤如同触摸在砂纸上一样。如此反反复复，看的宝妈们心疼不已，却又不知所措。
它有四大样子......
1、干燥型湿疹
多见于6～12个月瘦小的婴儿。可出现在面部、躯干、四肢两侧，好发于头皮、眉间等部位。
症状表现为：红色丘疹、潮红、皮肤表面出现硬性糠皮样脱屑及鳞屑结痂，但无明显渗出。呈慢性时也可轻度浸润肥厚，有皲裂、抓痕或结血痂，剧痒。常因阵发性剧烈瘙痒而引起婴儿哭闹和睡眠不安。
2、渗出型湿疹
多见于3～6个月肥胖型婴儿。初起于两颊，严重者会蔓延整个面部甚至全身。
症状表现为：红斑、红色小丘疹、小水泡，剧痒。常因剧痒搔抓而显露有多量渗液的鲜红糜烂面、黄色结痂。
3、脂溢性湿疹
多见于出生后1～3个月。以面部为主，多见于前额、颊部及眉际、鼻旁、耳后。
症状表现为：皮肤潮红，小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体覆盖在皮疹上，结成较厚的黄浆液痂，不易除去。
4、异位性湿疹
可向躯干、四肢及全身蔓延，并容易继发皮肤感染，也是幼儿湿疹类型中最难治愈的一种。
异位性湿疹有个特点，就是可能中间会好几年或者症状减轻，但是到了儿童期5-6岁可能又会全身发作。
还有六大原因......
这个等下次再讲，一下子讲多了，不好消化哈。毕竟1700字，初略阅读起来得好几分钟呢！如果加上理解的话，没个一小时的恐怕装不进脑袋哈。况且.......下面的第五章比长寿面还长。
战胜它的方法......小儿湿疹的处理原则
1.缓解剧痒
小儿常因剧痒不会自我控制而去抓挠患处，需要及时剪短指甲，必要时还可以给戴个小手套、小棉袜的。
同时可以用凉的浓绿茶水外抹患处，缓解剧痒。
用开水冲泡，待充足冷了之后，去除茶叶，将清洁纱布4～6层(没有纱布，可用口罩代替)，放在冷茶叶水中浸湿，再把纱布拧成半干湿(以水不会滴下来为度)，然后把纱布平整敷在发红的皮疹上。
由于纱布不断向空气中蒸发水分，将发红的皮疹上热量带走，或将皮疹上的渗出液吸去，加上还有茶叶水的药物作用，因此可促进皮疹好转。
每次湿敷约30分钟左右，逐日1-3次。茶叶水没有任何刺激性，但在严寒的冬季，要注意保暖。
茶叶中含有茶碱和单宁酸（鞣酸），单宁酸是一种能够减少感染的收敛剂，能沉淀蛋白质。医学上用11%-20%的单宁酸软膏治疗渗出性溃疡及湿疹等，但湿疹病情较重者还应配合药物治疗。
如果瘙痒明显，引起婴小儿哭闹和睡眠不安，可以在医生的指导下用点抗组胺药（抗过敏药）。
2.食物调整
强烈建议母乳喂养，至少能避免牛奶过敏所引起的湿疹。
如确定是牛奶过敏，且只能选择人工喂养，应把配方奶粉换成深度水解/氨基酸配方的，注意辅食中不能有含任何牛奶成分的食物。
如为母乳喂养者，宝妈吃的食物以及宝宝的辅食都需要认真记录，一旦发现宝宝进食某种食物后出现湿疹和瘙痒或原有的症状加重，则可翻看食物日记查找出可疑的致敏食物。不是所有婴儿湿疹都与过敏有关，但部分食物过敏确实会诱发或加重婴儿湿疹，需适当留意。
但是，如果不引起严重的过敏，不建议回避一些宝宝生长过程中所必需的食物，以免造成宝宝营养不良。
3.日常护理
每天 1 次或隔天 1 次的洗澡有助于清除或减少表皮污垢和微生物。洗澡水的温度要适宜，不要太烫，水温以32～40℃为宜，每次10～15分钟。
推荐使用低敏无刺激的洁肤用品。皮肤明显干燥者适当减少清洁用品的使用次数，并尽量选择不含香料的清洁用品。
4. 保湿护肤
洗完澡后要及时擦干皮肤，并涂抹上沙棘籽油或蛋黄油。这些油脂中含有丰富的维生素A、D和卵磷脂等，对人体皮肤的再生和代谢有着重要作用。
同时单用保湿也有助于恢复皮肤屏障功能，至于保湿剂、润肤剂的选择，相关的产品繁多，只要适合宝宝自己体质的即可，而且最好每天至少使用2 次，避免间隔时间过长导致宝宝皮肤再次干燥。
5.皮肤除痂
渗出性和脂溢性湿疹往往会在皮肤上覆着一层淡黄色脂性粘液，这些粘液终会形成黄痂。对于这种讨厌的痂皮，可外用植物油（如熟的茶油等）软化后去除。
6.补充钙剂
任何类型的湿疹都建议补钙，因为钙有降低血管通透性的作用从而减少渗出和组胺释放。
7.补充益生菌
当人的消化功能降低时，对一些食物，尤其是蛋白质消化不彻底时，容易导致过敏而发生或加重湿疹。补充2～3个月复合益生菌（多种活性益生菌+益生元（低聚半乳糖+低聚异麦芽糖等）组合）有调节肠道菌群，提高一定的消化能力，有助于湿疹的改善。
3个月内婴儿补充复合益生菌可降患湿疹风险。
注意不能选择含牛奶成分的益生菌制剂，否则反而加重湿疹症状。
8.补充必须脂肪酸
缺乏必需脂肪酸时可出现皮肤干燥及磷状屑甚至出现湿疹。
怀孕期间大量摄人必需脂肪酸（紫苏籽油、亚麻籽油），可以降低孩子得湿疹的几率。
9.避免感染细菌
很多“顽固性”湿疹都与局部继发感染有关。严重的湿疹出现皮肤脱屑、裂口、渗出等，非常容易继发感染，这种情况下建议听从医嘱，加上激素+抗生素一同外用治疗。
短期局部使用不必担心激素的副作用的问题，不管是用哪种激素，都建议在医生的指导下使用。
小儿湿疹虽然分有六大类，但从目前实践中总结，大多数宝宝不仅是单一类因素引起，甚至六大类因素都会囊括。因此，可以按照以上的综合性手段相结合去帮助宝宝尽快过渡令人崩溃的湿疹期。
最后送大家一句话：妈妈懂营养，宝宝少生病！还有很多想写的，想对妈妈们说的话，下周更新见！
编辑：首席儿童营养师
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