说到血型,大家都不陌生,ABO血型是我们常见的血型,也是绝大部分人的血型,很多人也了解“熊猫血”,这是少数人拥有的罕见血型,那就是RH阴性血。
然而,我们知道熊猫血稀有,那是相对于大多数人来说,事实上,RH阴性血在白种人中的比例为15%,也就是说,在这么大的人口基数下,RH阴性血也不算是特别稀有。
01简单了解血型
血型是指血液成分(包括红细胞、白细胞、血小板)表面的抗原类型。人们所熟知的是红细胞ABO血型系统及Rh血型系统。
根据红细胞膜上是否存在抗原A和抗原B,医学家将血液分成4种血型。A型血是指红细胞上只有抗原A的血型,而B血型则只有抗原B,如果同时存在A、B两种抗原的话,那就是AB型血,如果两种抗原都没有,那就是O型血。
而每一种血清中,含有的抗体是不相同的,每一种血型中都不会含有对抗自身红细胞抗原的抗体,在A型血中,就只含有抗B抗体,而在B血型中,就只含有抗A抗体,以此类推,这也是我们输血的原理。
ABO血型是最为常见的血型,在我国各族人民中A型、B型及O型血各占约30%,AB型仅占10%左右。
而在整个人类发展历史中,已经发现了35个血型系统,有342种血型抗原,每个人身体中的红细胞不会同时拥有这300多种血型抗原,而只是有其中的一部分,据研究发现,有160种抗原是大多数人的血细胞中存在的。
如果你体内的红细胞表面携带的血型抗原跟其他大多数人都不同,那就要恭喜你,你属于稀有血型,医学上,一般将人群中分布频率低于4/1000的血型称之为稀有血型。
02世界上最稀有的血型
在世界上最稀有的血型中,RH阴性血型都不算是特别罕见的,它们只是相对ABO血型而言,比较稀有。而真正稀有的血型包括:
第一、P血型,又叫P型血。P血型属于ABO血型系统之外的一种血型,它又可以分为P1、P2、PK1、PK2及P5种表型,而在这5种表型中,P血型又是最为罕见的,它的表现为缺失所有P血型抗原,属于隐性遗传,而且基因频率是非常低的。
据统计发现,在欧洲,一百万人口中,P血型只有5.8例,在香港,医学家筛选了百万人口,没有发现一例;在我国登记在册的P血型只有9例,这个数字,是熊猫血的千分之一。
在我国,2006年和2014年,分别在天津和陕西诞生了一名拥有P型血的女婴;2015年8月,江苏省血液中心将300CC的P型血,送到天津救助一位P型血的先天性心脏病患者。
第二、RHnull血型。这种血型首次发现,是在1961年,一名澳大利亚原住民女性,身体内发现了这种罕见血型,受限于当时的医疗水平和科学认知,当时的医生认为,该女子不可能正常发育,甚至连成年都很难。然而事实推翻了当时的认知。在全球仅有的6名RHnull血型献血者中,已经有一位超过了50岁。
法国国家免疫血液学参考实验室主任蒂埃里·皮拉德将这种血型称之为黄金血型,也叫做万能血,因为这种血型可以当作RH血型系统内任何一种稀有血型的通用血,可以拯救很多的生命。
但是它自身却很“悲剧”,这种血型的人,一生中,只能输一次血,之后体内就会产生抗体,如果第二次输血,就会发生溶血反应,严重的可致死。
第三、A3亚型血。这种血型也是最为罕见的,全球仅此一例,在江苏南京发现。
03世界仅此一例的血型
A3亚型血的发现也是一个偶然,在2017年,江苏南京一位孕妇在做常规的产检,准备建档时发现异常,医生在对其血液样本分析时,发现无法进行常规的血型分类,也就是说,目前发现的血型无法与她的血型进行匹配。
她的血型有可能是一种前所未见的血型。为了一探究竟,血液专家对它的血型进行了进一步研究。其实,她的血型属于ABO系统中的A型血,不过是因为发生了突变,变成了A3亚型。
在目前的血型系统中,A3亚型本来就属于一种非常少见的弱A亚型,只占A型的千分之一,甚至更少,而更为不妙的是,这位孕妇的A3亚型还产生了新的等位基因,也就变得更为稀有,世界基因库中还没有记录,也就是说,她的血型成为了世界上的独此一份,属于一种全新的血型。
ABO血型,我们都了解,那ABO亚型,又是怎么一回事呢,其实ABO亚型是指属于同一血型抗原,但抗原结构和性能或者抗原位点数有一点差异。ABO血型中A亚型最多,主要用A1、A2,占全部A型血的99.9%,其他A亚型包括A3、AX、AM非常少,B亚型包括B3、BX、BM比A亚型还要少。
对于这种ABO亚型的存在,如果在血型筛查时不仔细,可能还会引起不小的误会,曾经有个小朋友为B型血,而父母都是O型血,一度被认为不是亲生的,后来,经过反反复复的查验,才发现原来父亲为B亚型,而被误诊为O型血,差点引起家庭矛盾。
其实,对于稀有血型来说,如果遇到生育或者是紧急情况需要输血时,并不是一件好事情。
妊娠分娩的过程,婴儿的血液不可避免地会进入到母亲的血液循环中,如果母亲属于稀有血型,那孩子的血就会让母亲出现致敏情况,从而产生抗体,这种情况在第一胎时,基本上不会有问题。
但如果是二胎,孩子还是RH阳性血型的话,那抗体通过胎盘进入胎儿体内,会产生涌血、贫血情况,则可能导致孩子发生宫内水肿、心衰等情况,严重甚至会死亡。
因此,医生通常会建议稀有血型女性保留第一胎。
而稀有血型输血的情况,更加不用说了,最好是能够保存自己的血液,除非危及生命,否则不会考虑异型输血。
老话说“物以稀为贵”,稀有血型是珍贵,但是对于稀有血型的拥有者来说,却并不是那么“珍贵”。
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