早产宝宝可能出现的症状

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宝宝提早来到这个世界，TA只是没有准备好而已。TA会逐渐追赶上普通足月的宝宝。

身为早产儿父母的我们，需要了解宝宝的早产只是现象，不是疾病，更不是不可治愈的。只是有部分症状因早产而出现。若与医生沟通中遇到些医疗词汇，也希望作为父母的我们大致有所了解。做到知己知彼，百战不殆！

最后希望各位爸爸妈妈们没有机会查阅！

           早产宝宝可能出现的症状

心动过速  指心脏跳动比通常的心率快。

呼吸急促  是比平常更快的呼吸速率。 

呼吸暂停 (也被称为呼吸暂停发作)：是指持续15秒或更长时间的呼吸中断。

因为大脑中的呼吸中枢发育不成熟造成的呼吸暂停，容易在出生第一周就会出现。

心动过缓  是指心率减慢。心动过缓的发作通常是暂时性的，通常与早产儿的呼吸暂停有关。

新生儿呼吸窘迫综合征或RDS  是一种严重的呼吸问题，是由于早产儿肺部发育不成熟、缺乏肺表面活性物质引起的。那些正在遭受RDS折磨的宝宝——需要更多的呼吸支持治疗，必须依靠呼吸机存活。除了那些胎龄非常小的早产儿（在生存的边缘），大多数早产儿的RDS是可以治愈的。

酸中毒  是由体内的酸性物质堆积引起的，可以分为由呼吸困难引起的呼吸性酸中毒及由代谢紊乱引起的代谢性酸中毒。

贫血  是一种血液中红细胞数量低于正常水平的疾病。HCT（红细胞压积）是指红细胞占血液总量的百分比。在中国，衡量贫血的常用指标为血红蛋白（HB）。贫血会对早产儿的健康造成不利影响，因为血细胞的功能是将氧气输送到身体组织中去。如果贫血，他可能就无法获取所需要的足够氧气。

低血糖  是指血液内的糖含量减低，容易影响机体的能量供应。

高血糖  指血糖值高于正常值。宝宝的血糖太高了，这并不意味着宝宝有糖尿病。因为过早出生，高血糖只是一个不可避免的结果。宝宝的身体可以自行调节血糖。

低血压  指血压过低。与足月儿相比，早产儿的血压通常低一些。

造成早产儿低血压的原因有很多。对于那些不是新生儿专家的人来说，这一切听起来很复杂。作为家长，你应该相信孩子医生的选择，尽量不要太担心。在绝大多数情况下，低血压要么自行消失，要么可以得到有效治疗，其可能引起的不良后果是可以避免的。

脑内有囊肿或有脑损伤  大脑血流量或氧气供应不足会造成脑损伤，可发生于胎儿期（母体妊娠合并疾病）、分娩期间（分娩时出现胎儿窘迫并进行心肺复苏）或出生后（许多早产儿会面临的医学问题）。

越来越多的证据表明，发育中的大脑至少具有部分修复损伤的能力，有益的环境刺激也能帮助大脑修复。同时，请注意，即使早产儿确实有过脑损伤病史，也一样可以拥有丰富和充实的人生。

脑积水  是脑内液体（脑脊液）积累在大脑的脑室内。在早产儿中，这种情况通常是由脑室内出血引起的。

颅内出血（IVH） 是指发生在脑内的出血。在早产儿中，这通常发生在脑室，也可以发生在任何部分的大脑，可能导致智力或体力发育迟缓。

妊娠30周以前出生的早产儿，如果患有RDS（呼吸窘迫综合征），或者突然出现贫血，又或者肺部或其他器官出血，我们都要考虑可能存在IVH。

胎龄最小、状态最不稳定的早产儿，我们通常会在其出生3天内对其进行脑部超声波检查。大多数时候，我们的担心可以到此为止了——没有IVH，或者只有很少量的出血，不会对早产儿的身体造成伤害。

脑瘫  是一组在胎儿发育、出生或婴儿期对大脑的一个或多个区域造成损害的疾病。它影响运动、姿势、柔韧性和肌肉力量的控制。

水肿  是由液体潴留引起的肿胀。     

胃食管反流  是指婴儿的胃内容物反向流入食道，常常是由于贲门发育不成熟所致，在早产儿中很常见。贲门是指食管与胃的交界处阻止返流的单向开口的类似于阀门的器官。

肠穿孔  是指小肠壁上出现小洞，极早产儿肠发育不成熟时会发生此种情况。

胎粪性肠梗阻  也被称为浓缩型胎粪。虽然这种疾病的命名令人感到困惑，但其实只是一种严重的便秘。胎粪性肠梗阻的症状与喂养不耐受的症状相似：呕吐，大量乳汁停留在胃里，腹胀及便秘。在绝大多数情况下，灌肠可以解决胎粪性肠梗阻的问题，胎粪性肠梗阻不会造成长期的不利影响。

坏死性小肠结肠炎  通常缩写为NEC。是指肠道血液供应减少或感染引起的，严重程度因人而异。在少数情况下，胎粪性肠梗阻可能会发展为非常棘手的NEC（坏死性小肠结肠炎）。

在手术过程中，这种肠道疾病能得到确诊。如果由于堵塞的粪块而使肠道膨胀得非常严重，以至于会对肠壁产生影响，胎粪性肠梗阻就可能发展为NEC。

医生可能还想对患有浓缩型胎粪的宝宝进行一些检查，以确定其是否患有囊性纤维化或HD（先天性巨结肠），因为这些疾病可以造成胎粪过度坚硬以至于发生肠梗阻。医生会告诉你，宝宝要做这些检查时不要担心，宝宝患有其中任何一种疾病的可能性都不大（这两种疾病与早产儿之间没有明确的联系）。

支气管肺发育不良  简称BPD，又称慢性肺病，是指长时间机械通气引起的肺损伤和纤维化。

长时间住院且患有呼吸系统疾病的宝宝，使用呼吸机或氧气面罩的时间，对父母来说是很漫长的，呼吸暂停似乎永远都在发生。事实上，这种治疗的时间在正常情况下就是很长。即使你的宝宝患有BPD，也不要感到绝望。只有那些病情非常严重的早产儿才会面临长期的呼吸障碍，患有轻微BPD的早产儿只是需要多一些关注和照料，他们一样会有美好的未来。

肺炎  发生在肺深处的感染。医生需要将患者临床表现和自己的专业经验结合起来，进行综合判断。诊断的过程不会永远快速而顺利，而且有些问题可能永远也得不到确切的答案。早产儿肺炎——发生于肺深处的感染，可以妨碍宝宝的呼吸——尤其难以确诊。最终，经过耐心的反复检测，肺炎及其病因可以被确定。

动脉导管未闭（PDA）  是指动脉导管未完全闭合。动脉导管是一条与心脏和肺相邻的血管，所有婴儿出生时动脉导管都未关闭，出生后几天才会关闭。然而，早产儿的动脉导管往往需要更长的时间才会关闭（几周或者几个月）。

新生儿持续肺动脉高压  简称PPHN，是指肺部的高血压，导致肺部血流减少，这会导致呼吸问题。正常情况下，当宝宝在出生后第一次自主呼吸时，他的肺动脉血压会有所下降。如果肺动脉的血压一直保持较高的水平，这种情况就叫做持续性肺动脉高压，医生可以通过超声波心动图进行诊断。

肺出血  使用呼吸机的早产儿，吸痰时ET管里有一些血性分泌物是很正常的。插管和吸痰都可能损伤宝宝上呼吸道的表皮组织，引起出血。这可能是一个令人不安的情况，但如果出血是轻微的，而且只是偶尔发生，那就没什么好担心的。肺出血听起来很可怕，但是大多数早产儿都可以痊愈。

气胸  是早产儿肺部的空气从肺部的空隙中漏入胸腔的一种情况，较大的泄漏可能需要手术修复。大多数时候，宝宝的肺部会完全愈合，而不会发生颅内出血。一旦宝宝可以脱离呼吸机，气胸复发的可能性就微乎其微了，你可以开始庆祝宝宝渡过了一个难关。

肺间质肺气肿  常发生在婴儿呼吸机时，气体从肺泡内漏入肺间质。

间质性肺气肿 （也称PIE，你可能听说过这种情况）比气胸难治疗。溢出的气体无法通过导管抽出，所以宝宝只能靠呼吸机支撑，等待肺部的损伤逐渐愈合，漏出的气体逐渐被重新吸收。医生会帮助你了解宝宝现在的情况，和他将来可能会发生的情况。

RSV （呼吸道合胞体病毒）是一种呼吸道病毒，可以导致严重的呼吸道感染，特别慢性肺疾病的早产儿和婴儿。    

早产儿视网膜病变  是视网膜血管的瘢痕化和异常生长。因为视网膜不成熟，血管的生长受多种因素的影响，但主要与早产有关。

如今大多数早产儿的ROP症状都很轻，可以自行消退。妊娠28周以后出生的早产儿发生ROP的概率很小，即使是胎龄更小、更虚弱的早产儿，大部分眼底都不会有太大问题，所以你不必太担心。

黄疸是指皮肤和眼睛发黄，是由于胆红素产生过多或排出受阻，在体内积累造成的。

早产儿骨质缺乏  缩写OOP，指婴儿的骨骼中钙和磷减少，导致他们的骨头变得脆弱和疲软。

疝气指人体组织或器官一部分离开了原来的部位，通过先天或者后天形成的人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。疝气在早产儿中十分常见。平均100个早产儿就有15个会发生疝气，而100个足月儿中只有1个会发生疝气。

不要太担心，疝气修补术手术安全、简单、易操作。很多早产儿都接受过疝气手术，且效果很好。

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