课程名称：咳嗽咋办？先化痰，别止咳！
课程来源：可可狮育儿学堂
授课时间：20161215
主讲老师：夏子城
整理人：丹丹
校对人：芮妈
编辑人：毛豆妈妈
课程内容：
一、正确认识咳嗽
咳嗽不是病，是一种症状，是一种保护性的生理现象，也是一些疾病的信号。
不要为了治疗咳嗽而治，而是治疗咳嗽背后的病因。
由于呼吸道黏膜需要修复，各个器官需要排出毒素，修复、排毒的过程就会刺激引起咳嗽，所以有些病因(比如呼吸道感染）开头结尾都会咳嗽。
二、中药治疗咳嗽
1、热咳
嗓子疼，痰黏，不怕冷，有汗。
2、寒咳
怕冷，不出汗，流清鼻涕，舌苔发白。
3、燥咳
干咳，没有痰，偶尔会有血丝。
4、积食咳
体温不是很高，嘴巴有异味，睡觉不踏实，脸发红。
5、寒包火咳
外冷内热。
6、痰湿咳
汉堡、薯条、蛋挞、蛋糕、大鱼大肉高热量食物吃太多，消化不好。
三、西药治疗咳嗽
1、急性咳嗽
①上呼吸道感染:单声刺激性咳嗽，不连续，嗓子痒疼，痰不多，咳嗽无规律，无喘息，流鼻涕——大多都是病毒引起的，多喝水，治疗上呼吸道感染，八天左右康复。
②支气管炎:感冒后发烧，有痰，剧烈咳嗽，阵发性咳嗽，发热呼吸加快。
③过敏性咳嗽:突发的，痰少，干咳，无喘息。
④吸入异物:剧烈呛咳，喘息，憋气，脸色不好，呼吸困难。
2、慢性咳嗽
①一半以上是鼻后滴漏综合症
②咳嗽变异性哮喘
③过敏也可以引起慢性咳嗽
④肺结核
⑤支气管异物
3、干咳:无痰，刺激性咳嗽
如:感冒、肺炎（早期干咳，痰少，后期痰多）、支气管异物、过敏性咳嗽、喉炎、毛细支气管炎。
4、湿咳:多痰性咳嗽
如支原体肺炎、支气管炎、肺囊肿，肺结核。
5、浅咳:在嗓子眼里咳嗽
大部分孩子都是浅咳，咳嗽短促，频率快，白天咳嗽少，夜间比较厉害。
6、深咳:在胸腔发出
不分白天黑夜，咳嗽一样，每咳嗽一声都比较费劲儿。
四、如何用药——先化痰，再止咳
温馨提示:中枢性镇咳药
▲含可待因成分请慎用，易上瘾，因为可待因有抑制呼吸作用，不建议儿童使用
▲右美沙芬成分可以使用
根据咳嗽的症状来用药
1、咳嗽重且有痰：澳特斯（主要成分为福尔可定、盐酸苯丙烯啶）镇咳化痰。
2、咳嗽轻，但痰多：沐舒坦、息可宁、富露施（主要成分是氨溴索，具有稀释痰液的作用）化痰为主。
3、有明显过敏史，频繁咳嗽：氯雷他定，西替利嗪，顺尔宁。
4、咳嗽重，有黄痰且口臭：化痰药（沐舒坦、息可宁、富露施）+抗感染药物(头孢）（黄痰、口臭说明有细菌，抗感染治疗）咳嗽有规律。
5、咳嗽有规律且痰比较多：易坦静（学名氨溴特罗）（处方药，需要医生开）主要成分氨溴索和克仑特罗。
6、过于频繁咳嗽，喘息、痰多、声音发哑、憋气，影响生活：需要做雾化（布地奈德和特布他林）（用药少，副作用小）。
7、轻微咳嗽：多因上呼吸道感染引起，喝水就可以。很多轻微咳嗽不治疗也能好，不要夸大外用治疗方法。泡脚就是驱寒活血，生姜止呕温里。都对咳嗽有辅助作用。不要夸大。
8、一咳嗽就喘，要考虑是喘息性支气管炎，如果发病超过三次，可以诊断为哮喘。必需用雾化治疗。
温馨提示:有的药不能随便使用
1、京东念慈庵蜜炼川贝枇杷膏（带膏）
带膏的药不能治疗湿咳和深咳这种痰多的咳嗽，一般用于燥咳（干咳，无痰，偶有血丝）。急支糖浆，治疗热咳。
2、板蓝根颗粒
清热解毒，凉血利咽，主要治疗咽喉疼痛，抗病毒能力比较差。
再次感谢《可可狮笔记公益输出小分队》认真细致的整理！
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