《针灸临床笔记》读书笔记04

（一）针刺液门+外关穴治疗产后鸡爪风

      患者产后因水洗澡尿布，渐觉双手五指屈伸无力，双腕关节以下稍觉冷痛，指尖麻痛，晨起严重，活动后稍缓解。查体：双手无红肿，但抚之皮温略低，双手握拳无力，五指屈伸困难，形似鸡爪。余无不适。治疗：​诊断产风之鸡爪风，针刺双侧液门、外关。

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(二)独取间使穴针刺治疗急性荨麻疹

      前两次，双侧间使穴平补平泻；第三次，双侧委中穴刺络拔罐。

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(三)针刺丘墟透照海穴治疗急性腕关节扭伤

      患者摔倒致右腕关节扭挫伤，拍片示无异常。查体：​右腕关节局部微肿胀，阳池穴附近压痛，按之甚。治疗：​按腕关节处挫伤处理，针刺健侧丘墟。

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体会：

①"经脉所过，主治所及"，临证两穴用于治疗产后双手受寒湿诸证，短时间内可收痊愈之功。

②“诸痛痒疮，皆属于心"，间使穴属手厥阴心包经，此穴具很好的清热凉血之功。赖梅生医师根据《黄帝内针》，治疗皮肤病多选用止痒穴，效显。穴如下图：

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急性荨麻疹亦可选取大椎穴刺络拔罐，针刺或点刺放血后溪穴治之；

慢性荨麻疹，可取针刺大椎+曲池+风市+血海+三阴交穴配合膈腧刺络拔罐。

③上病下治，同气相求。

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