在保险从业以来,遇到最多的问题,我有社保了,还需要买商业保险嘛?
今天没有就详细讲讲“社保和商保有何区别”
一、首先、医保不是什么都能报
①医保报销设有起付线和封顶线
在医保规定可报销的就医环境下,支付个人住院医疗费用时,设定有起付标准和封顶线;只对起付标准以上、封顶线以下且符合报销范围的费用,按比例进行支付;起付线以下、封顶线以上的部分需要自己承担。
具体如图
有社保我们还需要配商保么以北京为例:那简单说在职员工,住院情况下1300元以下不报销,超出30万的医疗费用社保也是不报销的
有社保我们还需要配商保么 有社保我们还需要配商保么②医保体系下,药品品类不同,报销比例不同。
甲类药物无需自付,100%报销;
乙类药物需要自付一定比例的费用,然后再按照比例报销部分。各地区有所不同,一般在5%-20%之间,这部分是不能报销的;
丙类药,医保不予报销,全部由个人承担,比如保健药品、进口特效药、高端诊疗技术等。例如治疗癌症各项靶向药就是属于自费药,以及下图为价格表。
有社保我们还需要配商保么③ 社保的最高可赔付额也有一定计算方式,报销额度有限,若是参保年限不长,可赔付的额度非常低,不足以抵御患重大疾病的风险。
有社保我们还需要配商保么那么说了半天社保到底能报销多少呢,真实疾病过程中,综合可报销30-70%(具体要看甲乙丙用药比例以及医院),剩下就是自费部分。
总结,社保和商业保险的区别:
有社保我们还需要配商保么二、公司福利好不需要买保险了吧?
拿客户A先生公司的单位福利来举例:
听起来有六险一金:
1、那补充的医疗险实际是小额社保补充,全年限额2万,报销范围只涵盖社保用药,实际能解决的问题非常有限。
2、寿险,专业的规划师会建议,保额至少买到和房贷一样的额度,如果没有贷款也要计算家庭赡养抚养责任计算,所以一般20万的额度远远不够的。
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三、那我们还需要填补什么?
有社保我们还需要配商保么按照家庭实际需求配置更加合理的保障方案。
根据预算,医疗、重疾、意外、寿险合理配置补充方案。
那么五险一金、公司团险,打好了地基,更多的确定性保障还得靠自己搭建。额外有针对性地再配置相应的保障,把它做充足,应对风险时也能更加从容。
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