3.13号，读书会第41天。分享了多动症是自我控制、执行功能、意志力以及组织和指导朝向未来的行为的障碍。
执行功能障碍让多动症的人身上会出现一系列个人和社交活动方面的缺陷和损伤。幸运的是，一些研究表明，多动症药物可以帮助他们在执行能力上有明显改进，当使用多动症药物时，多动症孩子的行动和思考与他们同龄的非多动症孩子更加接近。
我们知道多动症与个体抑制对情境和事件的行为反应的能力缺陷有关。也就是说，多动症患者在自我控制上有问题。相对于目前多动症的命名：注意力缺陷—多动障碍，自我控制（执行功能）发展障碍（ developmental disorder of self - control ）可能是对多动症更精准的描述。这种抑制自己行为并进行自我调节的能力是受到大脑前额皮质的功能区的控制的，多动症的人这一部分的大脑不像普通人那样大、成熟和活跃。这一点同样发生在与前额皮质相关联的其他几个大脑区域。许多不同的研究记录了这种与执行功能损伤相关的大脑不成熟和不活跃，这是我们对于多动症认知的极大发展。
正像之前说过的，大脑的前额叶部分，或者其他与前额叶相关联的区域，给子了人们自我控制以及指导人们的行为朝向未来的能力。Joaquim Fuster 博士在《前额叶皮层》( The Prefrontal Cortex ）中所描述的扩展性研究，对这部分大脑受伤的人和灵长类动物的研究为上述观点提供了有力的证据支持。我们关于大脑及其运行方式的了解逐渐增多，就像拼图一样，可以慢慢把关于大脑的知识拼在一起了，而关于多动症本质特征的知识也是这张大脑拼图中的一块。因此，得出以下结论：多动症与大脑前额叶区域以及与它相关的大脑功能区的发展和功能问题有关。
因此，自我控制和自由意志是完全由个体和他们的教养决定的这个观点是错误的。社会如果承认多动症这种障碍是一种个体发展性上的缺陷，就必须要为此付出极大的同情心，并且要给予多动症的人特殊的保障和权益，尤其是在美国。
当科学的进步反驳了过去的常识时，社会总是会经历挣扎，但终会改变以适应它们。这也是Barkley博士希望社会能够为多动症做的事情。
人类的感知自我和抑制自己行为的强大力量需要持续发展20~30年才能成熟。也正应了孔子所言：30而立。当我们可以监管自己的行为并在需要的情境下控制它，以让抑制、自我觉察、后见之明／先见之明这三种执行能力出现，其他三种讨论过的心理能力可能会开始以一种逐步递增的方式缓慢成熟。
有趣的是，这种对于多动症的了解需要唤起同情心，但这并不意味着我们要停止要求多动症的人为他们的行为负责。多动症的人不是对他们行为的结果不敏感，而是由于行为和重要的行为结果之间存在时间延迟，他们难以将自身的行为和行为结果联系在一起。这意味着，如果要帮助多动症的人，我们就必须让他们承担起更多的责任，而不是减少责任。
在任一给定情境下，我们需要为多动症患者设置比通常状况下更及时、更频繁、更凸显的行为后果显示。借助这种方法，我们可以帮助多动症患者弥补他们的缺陷，让他们的生活更加正常、功能更完整。
将多动症视为自我控制、执行功能、意志力以及组织和指导朝向未来的行为的障碍，为我们理解多动症的发展轨迹、与其相关的其他问题，以及由多动症引起的长期的社会、学业和职业发展问题的研究结果提供了更广阔的视野。
这种关于多动症的新展望，可以帮助你以理性的方式接受孩子执行功能的缺陷，依据孩子的缺陷制定适合他的社会和学业要求，（在可能的方面）努力改善孩子在自我控制能力发展过程中的不足，为你的孩子对于这一问题所需服务的需要和权利大声疾呼。这些知识可以让你像一个科学的、有执行力的、以原则为核心的家长那样行动，而这正是成功养育一个患有多动症的孩子所必须具备的。
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