在《IGF-1因子治疗自闭症——失之东隅,收之桑榆》一文中,椰菜君在文末提到,有研究指出,许多自闭症患者体内,IGF-1因子水平实际上是高于普通人的,外在表现为头部较普通人为大。随后有家长留言表示,孩子头围偏大,套头毛衣都很难穿着。
事实上,早在1943年,Leo Kanner首次提出自闭症的时候,他就在论文中提到某些患者的头围显著超过普通人群。当前普遍采用的统计结果显示,约20%的自闭症患者,都存在头围偏大的情况。
更具体一点,当前的认识是:这类患者在出生时头围是正常的,但随后头围迅速增长,显著超越同龄普通儿童;约在4岁左右,这种增长戛然而止。
目前对这种现象尚无确切的解释。
比较流行的看法是,婴儿出生的时候,大脑中有最多的神经细胞,这些细胞会经历持续“修剪”——就像一块农田要经过“间苗”那样,清除掉许多神经细胞,剩下来的神经细胞才有足够空间成长;但是在这类自闭症患者大脑中,由于某些因素,“修剪”过程受到了阻碍,所有的神经细胞都野蛮生长,导致大脑体积异常增大。
这样的因素,在基因方面,已经发现多个基因,比如CHD8、WDFY3、KCTD13等,都与大脑异常增大相关。此外,脆性X综合征患者也有这种现象。在环境方面,有一定证据显示,母体产生的某些抗体,会攻击胎儿的大脑,影响大脑的正常发育。
从上面描述也可以看出,大头和自闭症并无必然关系,其实某些自闭症患者还可表现出小头的症状;但我们或可据此推测,如果孩子在出生一段时间后,头围显著偏大,那么留意一下自闭症的风险是应该的。
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