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230312A 精神分析诊断 第11章(1)

230312A 精神分析诊断 第11章(1)

作者: 千千若水 | 来源:发表于2023-03-11 22:06 被阅读0次

抑郁和狂躁型人格

以否认防御为主要特征的人格类型,分为三类:躁狂,轻躁狂和躁郁。根据程度深浅,有边缘性和精神病性之性质不同。

1.抑郁和哀伤的区别

哀伤情境中,人们可以体验到外部刺激(如:丧失重要他人)作用的逐渐减弱。在抑郁状态下,人们会认为自我正在消融或者毁灭。哀伤如同潮来潮往,个体在痛苦间隙表现如常。但是抑郁如同漫漫长冬,毫无生气。哀伤可能随着情绪的缓解逐渐平复,但抑郁却始终萦绕于心,延绵不绝。

2.抑郁分两种:

内摄型抑郁,觉得“我不够好,我有缺陷,我自作自受,我就是罪恶”,他们情绪悲戚,但这种悲戚却充满力量。

依赖型抑郁,觉得“我很空虚,我很饥渴,我很孤独,关心我吧”,他们悲戚却被动,逆来顺受。

3.造成抑郁的关系模式

@早年丧亲,或者儿童无法理喻的真实事件,比如不能正常哀伤的情景。

@儿童陷入困境时,家庭成员视而不见。

@不允许表达哀伤的家庭氛围

@对于哀伤和其他形式的自我安慰错误看待,比如看作“自私自利,自我放纵”

@父母过度严苛

@遗传因素

4.抑郁型患者可以迅速和治疗师建立依恋关系。虽然担心受批评,但并不怀疑治疗师的善意,也会被治疗师的共情所感动,并努力表现良好。他们会把治疗师当成救命稻草,过于理想化。

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