原创 罗大伦
我觉得我们中国人的老祖宗是非常有智慧的，他们在建立中医的时候，就把人放在天地中去观察，认为人和天地相参，与四时相应，人体的气机是随着时间的不同，有所改变的，这种理念，非常的先进。
在实际临床中，中医会把人放在一个大的格局中去考虑，这个格局的变量，都有诊断意义。
比如，人体的气机，在一年里面，有：春生、夏长、秋收、冬藏这样的变化；而在一天里，某些疾病，尤其是一些外感病的变化，会有《黄帝内经·灵枢》所言的变化特点：
“黄帝曰：……夫百病者，多以旦慧、昼安、夕加、夜甚，何也？岐伯曰：四时之气使然。”
这种变化，就是早晨病情开始向好，白天病情稳定，下午到傍晚病情开始加重，夜里，病情变得严重。这种变化，在外感病里尤其多见，比如感冒，这与人体的阳气在一天里面的强弱是有关的。
而阳气与阴气，在一天里，也是不断变化的，早晨的时候，中医认为对应春天，对应肝木，所以阳气开始生发，正午对应夏天，阳气最旺，对应心火，下午阳气收敛，阴气开始越来越旺，对应秋天，属肺金，晚上阳气潜藏，阴气用事，对应肾水。
在思考一个人的病情的时候，这些随着时间变化而出现的不同症状，我们会加以分析，用来判断身体到底发生了什么。这部分研究内容，叫时间医学，也叫时辰医学。
这些内容，是我们向古代的中医学来的，在古代很多名医治病的时候，这些因素是必定要考虑的因素。比如，在上午用升阳补气之药，在傍晚用养血养阴之药，这样帮助身体的气机升降沉浮。这种治疗方法，在对身体虚弱之人的调理中，尤其有效。清代的名医叶天士，就是此中高手，他的很多方子，都要标注“晨服”、“夜服”等字样。
而在更大的格局里，比如在一年的时间里，这种应用时间医学的，最著名的就是“冬病夏治”了。
冬病夏治是根据《素问·四气调神论》中“春夏养阳，秋冬养阴”、《素问·六节脏象论》中“长夏胜冬”的克制关系发展而来的，通过在夏季自然界阳气最旺盛的时间，来益气温阳、散寒通络，使得阳气升发更旺，潜藏的邪气更容易被驱散，从而达到防治冬季易发疾病的目的。
传统上认为，冬为阴，夏为阳，“冬病”是指某些好发于冬季或在冬季易加重的虚寒性疾病，比如，一些寒湿引起的风湿疾病，阳气不足引起的哮喘等等，这种情况，基本上是患者素来阳气不足，又值冬季外界气候冰天雪地，阴盛阳衰，以致正气不能祛邪于外，或者又重新感受阴寒之邪，造成一些慢性疾病如慢性咳嗽，哮喘、慢性泄泻、风湿关节痛、体虚易感等反复发作或加重。
那么，这些病在冬季治疗不好吗？为何还要夏治呢？
在冬天，人体的阳气本来处于相对弱的状态，用通俗的语言来讲，此时的作战能力，是受到了限制的，这是因为我们一部分阳气，用来抵抗季节带来的寒凉了，因此抗病的力量就会被“挪用”了一部分。此时，一般的疾病，比如受了寒邪，患了风寒感冒，我们是可以通过自己的身体，通过适当的药物，驱寒外出，恢复正常的。
但是，有些身体比较弱的人，或者是常年患病之人，寒邪会长驱直入，侵入较深，而此类患者身体的阳气本来就弱，此时如果通过用药，把大的局面控制住就不错了，如果要彻底祛除寒邪，收复失地，恐怕是力不从心的。
比如，有的咳喘患者，身体非常弱，阳气不足，一到冬天，寒流一来，就会咳喘连连，痰声不断。此时，对于这类患者，实际点讲，很难在冬天让他完全恢复正常，能够控制就不错了。
还有那种阳气不足，腹部经常受寒之人，在冬天时，寒流一场接着一场，其实很多时候，调理只是在解决一个又一个的救急问题而已，这次腹泻刚好，马上又胃疼了，又要温阳。所以，只是跟着疾病在跑而已。
所以，中医提出了“夏治”的思路。一般来说，“夏治”是指在夏季三伏时令，我们现在也可广义地说，泛指整个夏季天气暖和的时候，此时自然界和机体阳气旺盛，我们身体的能量，不需要去抵抗季节带来的寒冷，因此可以充分动员起来去作战了。此时，通过温补阳气，散寒驱邪，活血通络等治疗措施，一方面能增强机体抵抗病邪能力，使得整个身体的阳气的平均水平得以提高，这样到了冬季，比往日的平均水平一定会高很多的，这就增加了抗邪的能力。
另一方面，此时温阳调理，动员身体的阳气，可以祛除潜藏的阴寒之病邪，这些严重的寒邪，在冬季可能难以彻底清除，不过在这个时候，寒邪很容易散去。我给大家举个与此类似的例子：
去年春节的时候，有好朋友来海南旅游，顺便看看我，结果见面的时候，这位兄弟咳嗽连连，似乎有很多痰在向外排，他问我这是怎么回事儿？我说你在北京，现在是冬天，来到海南，这是夏天的格局，所以你的身体阳气开始旺盛，把在北京遭受的寒邪，身体正在动员力量向外排呢，这几天注意补脾，别喝冷饮，可以帮助身体排邪的。结果，很快他就没有问题了。这就是一个类似的例子，这样的人，要意识到自己平时可能就阳气不足，导致了冬季无力排除寒邪。
而“冬病夏治”的方法，现在被各个医院给宣传的，似乎只有穴位贴敷了，其实，穴位贴敷只是一个方法，其他的方法，还有艾灸，服用温阳的药物等等。
这个穴位贴敷，就是大家通常说的“三伏贴”，对于提高呼吸系统的功能，确实是有效的。可以改善冬季频繁发作的哮喘、慢性支气管炎等疾病，唯一需要注意的是：要注意皮肤的情况，每个人的敏感度不一样，如果皮肤刺激太严重，要随时咨询医生，看看是否能继续，千万不可过犹不及。
艾灸，是我比较推崇的方式，在夏日如果可以用艾灸的方式温阳，一定会起到因势利导，祛除寒邪的效果的。而且艾灸简便易学，大家可以在家里随时使用。在北方的冬天，赤身裸体地艾灸，往往还容易感受寒邪，所以保温要做好，可是，夏天就没有这个问题了，所以，这是个艾灸的好季节。
还有，就是服用温阳的中药方剂或者保健食品。
如果有条件，可以请中医帮助调理，开个方子，或者用点温阳的中成药，都是可以的。
另外，一些温阳的食品，也是可以食用的，俗语称“冬吃萝卜，夏吃姜”也是这个道理。此时，阳气不足之人，可以适当地服用一些温阳的食物，起到扶助阳气提升的作用。总之，姜类食品，是阳虚之人夏天可以考虑的。
另外一个我比较推崇的，就是羊肉。羊肉甘温，如果在熬羊肉汤的时候，放入一点生姜、花椒、当归，可以起到温补脾胃的作用，不知道为什么，很多地方夏天就不吃羊肉了，我觉得对于一般人，可能会觉得热，可是阳气不足之人，这个季节吃，是正好的啊。
记得当年夏天，在东北喝羊肉汤，好像那时很便宜就可以买一碗吧，放点胡椒粉，喝好了一身汗，觉得通体舒坦啊。
另外一个需要提醒的是：在夏天，阳气不足之人，最需要注意的，是保护阳气，不要喝冷饮吃冷食。这是很多朋友不注意的，阳气不足之人，平日不大敢吃冷饮的，这个时候天热，吃了觉得没有什么，于是就容易开戒，这是非常不好的，此时，抓紧时机温补都嫌不够呢，您还贪这个口腹之欲，不大合适的啊。
除此之外，还有那种平日阳气正常之人，夏日贪凉，暴食冷饮，结果导致腹泻洞下，最终逐渐变成阳气不足之人的，也不少见，这都是需要引起大家重视的事情。
了解天地之间的阴阳变化，并随之调整自己，保护健康之人，才是真正活明白的人啊。
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