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祝門《九医真经》-小儿咳嗽篇之无痰干咳(第二堂课2/5)

祝門《九医真经》-小儿咳嗽篇之无痰干咳(第二堂课2/5)

作者: 祝門小郎中 | 来源:发表于2019-06-11 09:16 被阅读0次

    前面说了那么多,听起来好复杂,那么我们就化繁为简。本系列课程为家长而作,所以力求简单、明了、实用、易记。咳嗽的治证分类实在太过复杂,不适合没有学医经历的孩子的爸爸妈妈学习,所以我重新分类,把一般性的规律总结出来,好让家长能够临证发挥,更好的辨识出孩子的症状,以便家长自己能给出有合理的应急解决办法。

    尤其是我们已系统的讲过了感冒的各个阶段的症治过程,都有了一定的基础,所以咳嗽作为一个症状就相对容易了许多。因为外感病的咳嗽,跟感冒相关的地方很多。所以对咳嗽的治疗很多就是在治疗感冒,咳嗽就是附带的。所以针对咳嗽呢,就是辅助治疗。

    让家长学习一些中医常识,不是说不相信医院,不去医院了。而是能够在病的初期、病症最轻的时候,自己能解决就不用让孩子受罪了,不至于由于无知延误了病情。自己解决不了,当然还是要去正规医院,找靠谱的医生啦。

    我们把小儿咳嗽简单归类为四种情况:

    小儿咳嗽之无痰干咳

    小儿咳嗽之咳痰色白

    小儿咳嗽之咳痰色黄

    小儿咳嗽之积食咳嗽

    特别注意的其实是饮食

    咳嗽期间饮食要非常注意,尽量要饮食清淡,不要吃海鲜、冷饮、肉类、饼干巧克力等零食,还有香菇类、西兰花类也容易生痰湿。甜类食品如糖果也要忌口,因为甜能生痰。如果孩子没有胃口,可以喝点山药粥、小米粥、藜麦粥、蕨麻粥、混合的米粥,适量的加一点点糖。

    下面我们逐一分析,只要认清症状就可以自己调理了。

    第一种情况:小儿咳嗽之无痰干咳

    中医认为,如果一个人的肺肃降的力量不够,那么宣发的力量就会相对过强,所以引发咳嗽。中医是平衡医学,讲究阴阳平衡,内外平衡,上下平衡,更是古中医的圆运动思想的具体应用。春生夏长秋收冬藏,这是圆运动,对应人体,肝主生发,心主生长炎上,肺主肃降,肾主纳藏,脾胃居中,主收纳运化。脾胃如车之轴,肝心肺肾如车之轮,轴动轮走,人体的圆运动得以生生不息,运行的很正常,这就是一个健康的人。轴,出问题,或者轮子出问题,人就会生病,是不是这个道理?

    对于咳嗽,虽然五脏六腑皆令人咳,但是哪一种咳嗽都离不开肺的参与,毕竟,肺是与呼吸息息相关的。那么肺有什么样的功能呢?在中医里,肺有两个主要的功能,一个是宣发一个是肃降,上下平衡,自成圆运动,宣发或者肃降哪个过度都会造成疾病的困扰。

    宣发与肃降是肺脏的两种生理功能,两者是相互协调的,宣降正常,则肺气升降出入通畅,呼吸均匀。

    肺气的宣发作用,能向上向外布散气与津液,主要体现在以下三个方面:

    1是呼出体内浊气、废气;比如:二氧化碳

    2是将脾所转输来的津液和部分水谷精微上输头面诸窍,外达于体表,皮肤就很滋润。

    3将代谢后的津液化为汗液,排出体外。

    这就是肺气的宣发作用,我们再看看肺气的肃降作用。这是一对上下平衡的关系。

    肺五行属于金 ,金属性的肃杀,比如秋天就属于金,你想想秋天,秋风扫落叶的那种感觉。 

    肃降功能:肃降即有清肃和下降之意。其功能也有三个方面:

    1是吸入自然界的清气;

    2肺为华盖之脏,故将吸入之清气和水谷精气向下布散;下半身的滋润就有了着落。

    3是肃清肺和呼吸道内的异物,以保持呼吸道的洁净。咳痰就是在清除异物。

    因此肺失肃降, 可出现呼吸短促,咳嗽、咳喘、咳痰等病变。

    家长们已经了解了肺的宣发肃降功能,基本的原理就是这些。那我们现在就开始分情况来讲诉,各自条件下的咳嗽用什么方法就行辅助调理。

    第一种情况:小儿咳嗽之无痰干咳

    这种无痰的干咳怎么进行辅助调理呢?

    方法一:白萝卜片+梨肉 煮水

    我们讲的是无痰干咳的情况,想想看,干咳意味着津液少,而津液少是阴虚的表现,所以想办法滋阴。再有干咳,本身就是火旺,这也是总说阴虚火旺。这同时意味着宣发的力量大于肃降的力量,所以需要增加肃降的功能,需要顺气降火。空气干燥,室内湿度不够。

    人在湿度指数50—60的环境中最感舒适,而秋冬季以及中央空调的室内湿度通常仅为10%-15%RH,在这样的房间呆久了,就会使人皮肤紧绷、体内水分蒸发量增加,津液消耗过多,干燥上火,感觉不适产生咳嗽。这种情况是很容易被家长忽略的问题,孩子对湿度的敏感和耐受程度远远不如成人,这个时候可以选择在睡觉的屋子里放一盆水,或者用加湿器就可以解决。

    调理的思路:滋阴润燥+顺气肃降

    白梨:养阴润燥

    白萝卜:顺气肃降

    类似的食材有很多,替代白梨的有:银耳、百合、麦冬、甘蔗;

    替代萝卜的有:杏仁、阿胶

    如果是初秋或者深秋,天气肃杀引起的寒咳,也没有痰,就不能用这种方法,可以参考风寒感冒初期的办法来调理。可以用苏叶煮水泡脚,暖和过来,咳嗽的症状就会减轻或者消失。

    这个就看家里有哪些可以直接利用的食材,用食疗的方式,毕竟是最安全的方式。对症也有奇效。而且这种都是妈咪亲手熬制,起心动念都是让孩子快点好起来,爱心的意念也有助于提高药效,孩子是可以感受到你的情绪的,虽然他不会表达。

    方法二:药店里可以买得到的中成药

    养阴清肺口服液——没有风寒感冒的特征,舌苔微黄

    成分:地黄、川贝母、麦冬、白芍、玄参、薄荷、牡丹皮、甘草。

    养阴润肺,清热利咽。用于咽喉干燥疼痛,干咳、少痰或无痰。

    口服,一次1支(10毫升),一日2-3次。

    清燥润肺合剂

    桑叶、石膏、甘草、黑芝麻、阿胶、麦冬、苦杏仁、北沙参、枇杷叶。

    清燥润肺。用于燥气伤肺,干咳无痰,气逆而喘,咽干鼻燥,心烦口渴。

    口服,一次10~15毫升,一日3次。

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