中国有超过一亿多的人口是乙肝病毒携带者。90年代上下,举国上下谈乙肝色变,人们对乙肝病毒携带者避而远之,因此乙肝也曾一度对乙肝患者的生活,求学,工作带来巨大的阻力!
其实乙肝是一种肝炎疾病,由乙肝病毒引起。通常我们所说的肝炎,主要是指病毒性肝炎,根据感染的病毒类型不同而进行分类,有甲肝,乙肝,丙肝,丁肝,戊肝,庚肝等肝炎。前面三种较为常见,甲肝为急性肝炎,乙肝和丙肝的病毒复制都比较活跃,有较强的传染性。尤其乙肝病毒,即使是出血血液中的乙肝病毒,它在干燥的条件下还能存活60天。乙肝病毒的主要传播途径是血液和体液。改革开放,由于国家技术及经济落后,医用注射器并非一次性,而是反复使用,加上乙肝疫苗还未普及,这其实才是造成我国乙肝病毒传播严重的两大主因。现在,由于一次性注射器使用,以及乙肝疫苗的普及,我国的乙肝感染情况已经得到了抑制,但人们对它的误解还是很深。乙肝并不神秘,只是那些别有用心的人把它妖魔化,好让自己坐收渔利!
乙肝的症状表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等,部分患者巩膜或皮肤黄染,发热,肝区隐痛、肝大、触痛,部分患者出现蜘蛛痣和肝掌,重型肝炎可见腹水、少尿、出血倾向和意识障碍、昏迷等。检验是否患乙肝的指标是乙肝两对半,乙肝病毒DNA。通过对肝功能的检测评估肝脏功能,彩超评估肝脏表面病变,肝穿刺可评估肝硬化情况,是否发生癌变了检查AFP。乙肝两对半,第一项指的是乙肝病毒的衣服-表面抗原,定量结果也可以看出病毒的数量多少,第二项就是对第一项抗原产生反应而生成的乙肝表面抗体,越多表明机体对病毒有清除作用,第三项是乙肝病毒E抗原,它是内核的一种蛋白,它的存在表明病毒比较活跃,传染性较强,第四项是相对第三项的抗体,第五项是核心抗体,它也是指示病毒增长的一个指标,也可表明曾经感染过此病毒。第一,三,五阳性为俗称的大三阳,传染性较强,伴随肝功能的转氨酶升高,表明肝脏有损伤,病毒DNA通常也能检测出较高的值,这时候进行抗病毒治疗是比较容易产生应答,也就是说治疗有效。第一,四,五,或第一,第五阳性是小三阳,如果转氨酶偏高可适当进行降转氨酶药物治疗,加上病毒DNA偏高,一定要去正规三甲医院看医生,因为这时候不一定需要吃药!肝穿刺非必要的话尽量不做,因为它要用针穿入肝脏取细胞检查,相当一次小手术。
目前主流的药物治疗是抗病毒治疗,包括干扰素、拉米夫定,阿德福韦酯,替比夫定,恩替卡韦,替诺福韦酯等,根据情况选择适合的药物。因为不同的药药效,副作用,耐药性都不一样,因此遵医嘱。除此之外,一般还会进行护肝药物控制。这些抗病毒药也不是万能,而且也没有一种药能保证完全清除病毒,也就是小广告说的转阴,所以有吹嘘能治好乙肝的医生一定得警惕!
对于这些忌讳更多的疾病,最好还是去正规大医院,不要偏信江湖郎中,偏方!
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