不深究学问，只探讨实用。浅读《黄帝内经》，慧及寻常百姓。
---山果花开
今日话题：
一．古人健康长寿凭的是什么？
二．男女各自有怎样的生长规律？
三．颐养天年，有哪几种养生之道？
浅谈闲叙：
冷暖自知，命由已定。
在人类社会，人们所从事的活动一直是围绕着生存、健康与寿命。这篇《上古天真论》正是黄帝和岐伯讨论，关于健康与长寿的重要论文。
1.
《上古天真论》出自《黄帝内经·素问》第一篇，是对《黄帝内经》创作来源及其特点的补充说明：“医之始，自远古”。
我们先来认识一下《素问》中的两位主人公：黄帝和歧伯。
黄帝生来十分聪颖而有灵性，从小即能言善辞，幼年时知识广博，长大以后敦朴敏捷，一到成年就登上天子之位。
岐伯是中国上古时代最著名的医生，岐伯从小善于思考，有远大的志向，喜欢观察日月星辰、风土寒暑、山川草木等自然界景象。
他懂音乐，能做乐器，还会测量日影，总之是多才多艺，才智过人。后来，歧伯看见许多百姓死于疾病，便矢志学医，他寻访良师益友，勤学苦练，精通了医术脉理，医术名震当时。后世尊称他为“华夏中医始祖”“医圣”。
今天流传下来的《素问》，以黄帝询问岐伯作答来阐述医学理论，充分显示了岐伯精深的医学造诣。中国传统医学被称为“岐黄之术”，岐伯当居首要的地位。
我们再来解释一下本篇名“上古天真论”，上古，据唐代医学家王冰注解：“玄古也。”玄者，远也。所以，上古即远古，指人类生活的早期时代。
天真，据查有三种解释：
清·高士宗《素问直解》中说：“天真者，天性自然之真，毫无人欲之念也。”天真指自然纯真，质朴无邪的天性。
我们通常也指人体禀赋的自然寿命，又称为“天年”、“天寿”。
金代医学家、脾胃学说的开创者李东垣说：“真气又名元气，乃先身生之精气也。”元气本来于先天，故名“天真”，所以，天真即先天真元之气，也名“元气”。
2.
首先，《上古天真论》从四个方面告诉我们，远古时代的人是如何做到健康长寿的。
（黄帝）问天师岐伯：听说上古时代的人都能够活过百岁，动作却不显得衰老；可现在的人，到了50来岁动作便都衰弱无力，这是时代变迁所造成的呢，还是因为今天的人们违背养生规律所造致呢？
岐伯答：上古时代那些懂得养生之道的人，能够按照天地阴阳自然变化的规律来保养、调和养生的方法，让他们的生活达到了正确的标准。
遵循“食饮有节，起居有常，不妄作劳，恬淡虚无”的保健常规性法则，即饮食节制，生活规律，既不妄事操劳，也避免过度的房事，内心清心安静，能够使形体和精神协调统一，所以超逾百岁，寿中正寝而自然离世。
而现在的人醉酒、贪欲、透支身体、作息无规律，竭尽了精气，散失了真元，不懂得养精蓄锐，违背了养生的真谛，所以到了50岁，就过早地衰老了。
如果人们能把控自己，心情安闲，寡少欲望，对气候变化适时应对，对人心平气和，对事随遇而安、静心志明，不被淫乱邪说诱惑，酒色之事，适度而止，生活吻合养生之道，真气藏于体内，精神不耗散病将无孔可入。
正是由于领会和掌握了修身养性的方法，从而身体不被内外邪气干扰和伤害的缘故。所以，过百岁而不衰。
歧伯从四个方面指导我们对人体功能维持进行训练：
第一， 认知意识训练，对生命规律和自然变化的认可；
第二， 饮食食物训练，尊重民族传统的饮食习惯，饮食有节制不得贪；
第三， 生活习惯训练，起居作息按照正常范围和限度，乐观向上，神形相合；
第四， 工作习惯训练，“性静情逸，心动神疲。守真志满，逐物意移” 可以为鉴。
以上简述了上古时代的天性自然之真古人，知养生而健康长寿，以及今人不知养生之道半百而衰的具体原因。提醒世人懂得养生规律生活，让神形与自然之道相吻合才是长寿之本。
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3.
其次，《上古天真论》谈及人一生的生长发育过程，强调肾气、正气、真气对人体的重要作用。肾气藏五脏之精，五脏是生命的根本，佐证长寿、增寿、益寿方法。
问：人到年老时不能生育子女，是因为精力衰竭，还是受到自然规律的限制呢？
答：女子成长的规律是7岁肾气充盛，更换乳齿，头发生长茂盛；14岁时，肾水充盈，任脉通畅，月经按时而至，这时具备了生子育女的能力，所以古代女子14岁举办成人礼盘发为记；
21岁时，肾气充满，发育成熟，这是中国女子法定年龄为21岁的科学依据吧；28岁时身体最健盛的阶段， 是生育最佳期；到35岁时，阳明经脉气血逐渐衰弱，身体开始衰退， 35岁以后为高龄产妇；
到了42岁时，上部的三阳经脉气血衰弱，难免黄脸婆，生华发；到了49岁，任脉气血亏虚，月经断绝，失去了生育的能力，形体变得衰老。
男子比女子发育要晚些， 8岁更换乳齿；16岁肾气旺盛，精气满溢而能外泻，与女子交合便能生育子女；24岁时发育成熟；32岁时盛实丰满健壮；到了40岁时，肾气衰退身体开始衰老；
到了48岁阳气渐衰，发鬓开始花白；56岁肝气衰弱，筋脉消损活动缓慢；64岁精气少、肾脏衰，牙齿头发脱落，形体衰疲。一般也不能再生子育女了。
肾为身体内主水的脏器，能贮藏五脏六腑的精气，五脏功能旺盛，肾脏才能排泄精气。
可是有些人年纪已经衰老，却仍然能够生子育女，据史书记载孔子出身时，他的父亲已经72岁。
因为有些人先天的禀赋超过普通常人，气血经脉能够保持畅通，而且肾气有余的缘故。这种人能较长时间保持生育的能力。但一般情况下男子超过64岁，女子超过49岁，精气便竭尽了。
而谙于修养者，能够延缓衰老而保全形体，虽然年事已高，却依然能够生于育女。
4.
最后，《上古天真论》列举了真人、至人、圣人、贤人等理想的人生意境。
据说上古时代有 “真人”，因为能把握天地阴阳消长的要领，吐故纳新，保养精气，超然独处令精神内守，使筋骨肌肉与整个形体达到高度协调，所以能与天地同寿，永无终结，这是契合养生之道，因而能够长生。
在中古的时候有 “至人”，是具有淳厚的道德，能完整地掌握养生的方法的人，应和于阴阳四季的变化，远离世俗生活的纷扰，聚蓄精气，集汇精神，悠游于天地之间，让视觉和听觉所及远达八荒之外，延益寿命和强健身息的方法，同上古的“真人”。
还有被称为“圣人”的人，能够安处于天地的和气之中，顺合于八风的变化，嗜欲和喜好同世俗相适应，毫无恼怒怨念之情，行为并不脱离世俗，而举止又不受世欲所牵制，穿着简朴的衣服，举动淡然从不炫耀，外不使形体过度劳累，内不让思绪有所负荷，以安静逸悦，悠然自得为满足，所以他们的形体不易衰惫，精神不易耗散，寿数亦可达到百岁。
也有被称为“贤人”的人，能效法天地，依照日月盈亏来辨识星辰的位置，顺从阴阳的升降消长，根据四季寒暑变迁来调养，冀求符合上古真人的养生之道，也能够增益寿数，却有一定的极限。
现代生活中的我们，身在复杂的社会世俗中，竞争和压力扑面而来，当然不可能像古人一样自然生长。我们无法改变环境，但是，我们可以学会顺应天地自然规律，注重自身的神形调养，与世界友好相处，适时享受天伦之乐，享受健康生活的过程。
冷暖自知，命由已定。当我们普通人学习如何养生，让自己的生存更有价值，让家人的生活更有质量；《上古天真论》让我们学会顺应自然的力量，选择正确的生活方式，我们的生存习惯将为子孙后代树立生活的榜样。
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下节将分享《素问2.四气调神大论》
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