反思

在心理动力学疗法中，非常关注反思和干预。要求反思和处理很多问题，比如咨询中的言语和行为。

咨询中出现的感情，要探讨表面的还是更深层的？问题的处理应该遵循哪个严重哪个先处理。如果是积极移情不需要处理，如果是消极移情，需要避免它影响整个咨询的过程。

在心理咨询中有一个很关键的目标，就是让来访者发生心理觉察。让他通过换位思考体会别人的感受，然后发生心理觉知。

看到自己的行为给他人带来的影响，进而发生思维或行为的改变。是否能直接探讨移情，取决于来访者的功能是否良好，能否承担揭露带来的冲击。

还是有移情过度的，有什么标准呢？失去现实检验能力，这是神经症、精神病、人格障碍的最大特征。他失去了现实感，无法分清现实跟想象的边界。

有自我伤害行为。自残、自伤、自杀，内心的情绪无法通过正常的途径宣泄出来，只能通过伤害自己的方式达到。这其实挺严重的。

还有影响到治疗，来访对咨询师的感受，影响到了治疗的正常进行，或影响到治疗的效果。这是必须要处理的，毕竟咨询是要效率的。

干预

通过比较，让来访更清楚自己的感受。一般使用提问的方法，进行一些心理指导教育，比如你感觉怎么样？你有什么想法？

来访者存在自尊管理、人际关系和反思等功能问题时。处理移情目的是为了帮助来访者尽量少受到对咨询师的直觉和感受的困扰，提升和维护治疗同盟。

观察来访的行为模式，思考这在他人际关系中的影响和作用，通过提问来启发他思考这一点。从来访者身上学习，保持敬畏，总有些东西是来访知道，而自己不知道的。

人与人之间会产生各种感觉和幻想，咨询师有时需要打破来访者的幻想，让对方发生改变。但有时是矛盾的。

也有修复和包容移情的时刻。别盯着移情不放，有问题的人总是容易被强烈的移情压垮。给一个强烈的负面情绪或行为命名，会是一个控制移情感受的好方法。

可以验证体验，通过核对和解释对方的感受，来消散强烈的移情感。让来访了解自己的情绪起因，如何形成，又会有什么样的影响？

当对方看到这一整体过程，就会有自己的控制方法。同时鼓励心理觉察，如要求对方描述治疗中的体验，共情对方的体验，不管是否真实。

澄清和解释来访的感受，对他们在人际关系中的形象进行反思，把自己的想法共享给来访者，他们比较和分辨二者的区别。

心理治疗中有一个比较关键的特征叫“力挺功能”，让来访感受到咨询师能容忍他的情绪，并不批评他，提供安全感。当对方反复体验到这种感受，能增强治疗同盟。

揭露性干预，直接表达出感受，探讨移情背后，说出一些本质的东西，跟来访核对，看看这些东西背后都有什么。

当然对一些功能薄弱的来访者，这招要谨慎使用。通过解释，发现无意识的结果。有时咨询师会把移情解释为，过去人际关系扭曲的结果。

探索来访的人际关系和无意识情感、行为是一个很长的路，就像探索一个人的自我，行万里路才能回到内心深处。

日常

昨天去了整形医院纹眉毛，我发现自己真的很讨厌医院。一个让人感觉很压抑的地方，来来往往很多人，大家都面无表情，像没有灵魂的行尸。

行尸，我不知道自己为什么会突然想到这个词，可能我聊斋故事听多了。哪怕天气晴朗阳光明媚的日子，我到医院也会感觉很糟糕。

当然，那是一个很大很干净整洁的地方。但我不喜欢。好像进入那里就会给自己带来灾难，也许下次我可以认真体会一下那些情绪的背后到底有什么。

谢谢你的欣赏，期待在留言区看到你的样子。