我有点惋惜这个病人

        很多病人，一开始的时候还是有选择性的。看病需谨慎，在选择医院的时候，患者一定要避免陷入误区，否则不但治不好专科的疾病，还可能让自己花很多的冤枉钱。能够多方面考虑的还是可以考虑一下，比如说：患者及其家属，多听取一下病友的建议、实地考察一下、选择更为专科的医院。

我有点惋惜这个病人

        某个夜班，前半夜本来没有什么事情，刚准备练完这点口语就放下手机去洗洗睡了，谁知，一个电话，打破了原本宁静的夜班。小严（值班护士）接的电话，说是有一个烧伤并感染的胃肠穿孔，马上送上来需要做手术。我看了一眼开出来的通知单：名字、男性、38岁，诊断以及手术名称，迅速回想了一下以往学过的知识，按理来说，应该是应激性溃疡引起的胃肠穿孔。病情应该挺重的，即使我没有去看一眼电子病历，于是上报给韦老师听。会不会处理是一回事，懂不懂得上报又是另外一回事，懂得上报看得出一个医生起码懂得评估病情，而处理事情，因为涉及蛮多东西，这些危重病人本身就是需要上级领导在场，。这些都是以前覃主任说过的，而我，早已经深深把它们记在脑海里。

我有点惋惜这个病人

        简单科普一下应激性溃疡：应激性溃疡(stress ulcer, SU)是机体在受到紧急、紧张或强烈的外界作用时所表现的一种应激反应，是以炎性糜烂、浅表溃疡及胃肠道出血为特征的急性胃粘膜病变.在应激状态下（包括各种创伤，危重病）发生的急性胃、十二指肠粘膜糜烂和溃疡，是一种严重的应激反应，存在于所有生命危重的病人，如脑出血、休克、烧伤、严重创伤、大手术、重度全身性感染等，能引起胃肠道出血和穿孔，死亡率很高。

        我把术前访视单等写好，韦老师就在护士站（平时习惯在这里的电脑查看各类信息等）这里了，因为是急诊的手术，病人什么信息也没出现在电脑上，应该是管床医生还没来得及去写。各项化验检查结果，只出来了血气分析一项：比较有价值的也就这两个值，thb80.2g/L，ph7.492（正常ph值为7.35-7.45）中度贫血以及通气不足，病人应该是很痛了才来，我们医院的特色科室本来就是烧伤科室，桂柳一带地区应该是远近闻名，烧伤的手术做了不少，还第一次见到这种情况，应该是比较特殊的一个烧伤病人——至少是烧伤科已经住到了普外科，还需要急诊手术！我习惯了没有见到病人就根据现有的一丁点信息各种评估，等真正见到病人了详细问病史再去验证自己的推断。等了一会，我看了时间，开的手术时间是00:00，已经过了20多分钟了，看来我需要打电话问清楚病人是否做好了术前准备，是否可以帮忙送病人上来等等。电话那头说是已经做好了术前准备，可以下去接，她们没空帮我送上来。帮不帮忙送上来只是我习惯性问一句罢了，我还是很乐意去病房接病人的。自己掌握主动权比较好，下去接病人有一个好处，可以评估病人一般情况如何、是否危重、危重程度如何等。我打电话的时候通过科室的监护系统看到韦老师已经穿上白大褂出去了，我心里暗暗佩服，姜还是老的辣，我不能懒，不然吃亏的肯定是我！我也立即穿上白大褂下去。

我有点惋惜这个病人

        危重病人他们一般放在第一个病房，我很快走到病人面前，味道很重，应该伤了蛮久了！韦老师比我先到那里，他得知了什么是他询问病史问出来的，我需要自己询问一次病史。病人的妻子以及母亲都在，我一开始以为病人是浅昏迷什么的，问了蛮多信息才得知病人清醒、自己可以讲话。问出来该病人做的工作、烧伤的缘由、诊疗经过、治疗情况等等。我还是低估了该病人的病情，原本以为两个人可以搞定，韦老师还打电话叫了我们的领导过来，麻醉风险评估到四级的病人，没有主任在场指导抢救，再怎么都是说不过去的。这个危重的病人，需要紧急多科联合会诊：麻醉科、烧伤科、普外科！根本就没有我想象的那么简单。

我有点惋惜这个病人

      事情是这样子的：约一个月前在家办喜酒的时候因为工作劳累不小心摔倒油锅里造成的烫伤，当时也有过来诊治，但是却不是在外面医院，而是我们市里面的一家综合实力比较强的三甲医院，也治疗了一段时间，花了一笔钱，后面觉得花了一笔钱也差不多了，便出院了；然后在家自行用中草药敷烧伤创口，入院前一天下午肚子痛，才想到要来医院看病，这时候人家之前那家的医院已经不收他了，只好来我们医院！我们医院真的是救死扶伤的医院！

        就像烧伤科李主任说的，如果这个病人早点儿来我们医院，花的那些时间那些钱在外面这里治疗估计都好得差不多了。我原本以为，他们是不知道我们医院的存在的，可惜我猜错了，他们那边地区一带的人没有不知道我们医院的。病人一开始还是有选择权的，有些医院确实是综合实力比较强大，但是某些专科或许就是没有特色医院做得好。别的不敢说，但是，烧伤方面我们医院在本市可以是第一名的！我们医院是综合性医院，但是烧伤科是医院的特色专科，这一点是毋庸置疑的。这个时候，是不能怪别人的医院的，难道去了一个医院，有一定实力的情况下，拒绝收这个病人入院吗？对于病人，几乎所有的医生都是治病救人的心情急切。

我有点惋惜这个病人

        医资力量是评价一个烧伤特色医院好与不好的很重要的标准，医院也是有自己的重点和侧重点的科室。而选择烧伤科医院，不只看医院整体情况，还更应该考量医院的重点科室。为难治性烧伤提供术前评估报告，以确保治疗的规范性、专业性和安全性。

我有点惋惜这个病人

        我有点惋惜这个病人。即使来了我们医院也不一定治得很好，但是起码不会到了这种病痛交加、奄奄一息才再次住进医院。