很多影视剧喜欢将医院作为背景,因为那是一个矛盾冲突不请自来的地方。有人觉得中国的医院很大,人很多,医院整天都是热火朝天。但是医院里的人很冰冷。很多人说医生和护士总是颐指气使,多一句话都懒得说,还经常数落你,中国的病人和家属好惨。很多人为医生和护士打抱不平,每天面对那么多病人,能按时下班都是奢望,不可能要求他们太多。
周围一些同事说我很会沟通,问我有啥技巧。其实我是一个比较愚笨的人,适应新事物比较慢。但是因为经历的多了,自然而然看透了一些东西,也自然而然适应了一些东西,有了对付这些东西的方法。归根到底一句话,医院是一个特殊的地方,来的人都是被迫的,都是痛苦的,甚至绝望的。这里将每个人的情感放大。解决沟通最好的方式,就是将心比心,或者说是共情。看2个小例子。
01 神经科急诊室里,李奶奶80多岁了,因为头晕来诊,因为没有床位和平车,李奶奶只能坐在轮椅上,没有地方躺。李奶奶的女儿焦急的询问:“大夫,能给找个平车吗?”曾经的一个大夫面对类似的情景是这样回答的:“大夫只管看病,平车找护士。”这显然是一种不好的沟通方式。当时我在场,我知道那时候肯定是找不到平车了,这个是我们无法解决的事情。但是我还是跟家属说:“现在病人太多了,这样吧,我带你们去找分诊台管平车的护士问一下吧。”最终的结局是没有,但是李奶奶和家属还是理解了,等了大约半小时,平车有了。有时候,一句话和一个2分钟的动作,会给人以情感上的温暖,这比解决问题本身更加解决问题。
02 一名本院老职工因为脑肿瘤昏迷来诊,之前的几次化疗效果不佳。病人的女儿十分纠结,是继续做化疗,还是只是给予一般治疗。这种情况经常会遇到,这时候对家属是个巨大的考验。因为任何一种抉择都可能带来更大的害处以及内心深深的自责。有一天,病人的女儿问我:“孟大夫,我实在太纠结了,你帮我做个决定吧,是继续做化疗,还是不做。”医生的本能告诉我,不能给家属做决定,而且这个时候似乎两个抉择都各有道理。这时候的家属,其实是站在悬崖边上,孤立无援的时候,我能理解她内心的痛苦和挣扎。在她的内心,这两条路都布满荆棘,他不敢选。我们能做的不是指引她做出何种选择,而是让她看到两条路上都充满着希望,两条路也都有子女对母亲的爱。所以我对她说:“这个时候你对老太太的孝顺我们都看在眼里,你就大胆的选吧,因为任何的选择都是对的。”最终她选择了不化疗,老太太平静的走完了人生最后一段路。
有时候,治愈自然是好,当很多时候无法治愈的时候,给予情感的支持会显得更加重要。支持病人,也要支持家属,毕竟很多人的生活还得继续。对于作为医生的我们,一个小小的情感付出,换来的是自己少一些纠纷和麻烦,多了一些情感的共鸣,何乐而不为呢?
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