冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是一种最多见、危害最大的心血管疾病。
我国每年冠心病死亡人数超过100万,冠心病是名副其实的“健康杀手”。
冠心病的危害不仅在于本身的血管堵塞,更在于它引起的各种并发症,这也是为什么冠心病高死亡率的原因。
那么,冠心病常见的并发症有哪些呢?今天,跟着好朋友心电图机健康专家一起来看看吧!
1、心源性猝死
根据FraminghamStudy长达26年大规模的研究显示,在全部猝死患者中,心源性猝死占75%,而冠心病猝死占全部心源性猝死的90%以上,是导致猝死的最主要原因。
表现为低血压,血压在80mmHg以下,面色苍白,脉象弱而细,呼吸浅快,出冷汗,意识障碍,少尿或者无尿等症状。
2、心力衰竭
心力衰竭主要是由于冠状动脉粥样硬化狭窄造成的心肌血供长期不足、心肌组织发生营养障碍和萎缩产生散在的或弥漫性心肌纤维化以及心室发生重构所致。
患者大多有心肌梗死病史或心绞痛史,逐渐发生心力衰竭,大多先发生左室衰竭,然后右心衰,为全心衰出现相应的临床症状。
3、休克
冠心病可能会引发休克,特别是伴随有低血压的患者中。
当患者血压非常低的时候,会面色苍白,脉象也会变得弱而细,这个时候很容易引起休克。
因此,对于患有低血压的冠心病患者来说,一定要注意控制血压平衡,将血压维持在正常范围内。
4、心律失常
心律失常是十分常见的并发症,也是冠心病患者死亡的常见原因之一,特别是室性心律失常一旦发生,在急性期就很容易造成患者死亡。
冠心病患者可以出现各种快速和缓慢性心律失常。
但临床多见的冠心病心律失常主要有期前收缩(房性和室性)、心房扑动与心房颤动非持续性室性心动过速及传导系统障碍导致的病态窦房结综合征、不同程度的房室传导阻滞和束支传导阻滞。
5、栓塞
血栓栓塞是冠心病患者最常见的并发症之一。
在并发症出现的一到两周期间,会表现心室内壁的血栓脱落,最终导致脑部、肾脏、以及四肢部位出现不同程度的动脉栓塞,如果下肢静脉部位的血栓脱落,也可引发肺部动脉栓塞的可能。
因此,一旦出现栓塞等并发症,一定要服用相应的药物,避免导致严重后果。
6、脑卒中
由于心肌梗死后心脏的排血量突然下降,可造成脑供血不足。
脑供血不足引起的脑循环障碍可引起脑软化、脑血栓形成、癫痫样抽搐、出血及精神障碍等脑卒中表现。
7、乳头肌发生断裂
如果冠心病患者出现了乳头肌断裂,这是及其危险的征兆,死亡率高。
通常听诊时会在心尖区听到响亮的吹风样的杂音,一旦心音减弱,就会出现严重的心脏衰竭以及心源性休克,可以迅速产生肺部水肿。
8、心室壁瘤
冠心病患者大面积心肌梗死后,梗死区域会出现室壁扩张、变薄、心肌全层坏死。
坏死的心肌逐渐被纤维瘢痕组织所替代,病变区薄层的心室壁向外膨出,从而,心脏收缩时会丧失活动能力或呈现反常运动。
心室腔内的压力使心室壁向外膨出而形成室壁瘤。
心室壁瘤多发生于左心室、前壁心尖部,有时心底部也可发生。
心室壁瘤严重影响心脏功能,不积极治疗,患者最终会因心力衰竭等原因死亡。
9、心肌梗死后综合征
心肌梗死简称心梗,一般会在冠心病发生后的数周至数月内出现。
如果控制不好,有反复发作的风险,通常表现为心包炎、胸膜炎、肺炎、发热、胸痛等症状。
一旦发生心梗,要及时救治,否则,很可能死亡。
其实,单独的冠心病并没有那么可怕,真正可怕的是冠心病引起的各种并发症。
因此,冠心病患者日常一定要做好防护,预防各种潜在并发症。
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文|可心 好朋友心电图机健康专家
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