据统计,我国冠心病患者已超过1000万人,每年冠心病死亡人数超过100万。
为什么我国冠心病患者死亡率这么高呢?
很多时候是由于没有及时得到治疗,没有足够重视。
一些急性心肌梗死患者,本该马上进行支架手术的,却因为一些讹传,犹豫不决,错失最佳救治时机,从而造成不可挽回的损失。
前几天,好朋友心脏交流群里一位冠心病患者问我说:“我看到网上有人说美国人不做心脏支架,心脏支架在国外是被淘汰的技术,是这样的吗?”
相信这是很多人关心的问题,今天好朋友心脏健康专家跟大家讲讲心脏支架相关问题。
一、美国人不做心脏支架?
很多人道听途说,看到许多网上段子说,支架植入是美国淘汰的东西!
但真的是这样吗?
我国有13亿人口,美国只有3亿多人口,但美国国内心脏支架的植入数量依然大于我国。
目前,人口仅3亿的美国每年心脏支架手术例数超过100万例次,2017年中国心脏支架手术75万例次。
美国的很多名人,包括前总统克林顿、小布什都成功接受过心脏支架手术。
所以,那些说美国人不做支架的谣言不攻自破!
其实,真实情况是这样的:
在美国,自2007年以来一直存在有关心脏支架手术的争论,争论的焦点主要是为没有明显症状的慢性心脏病患者安放支架是否适当。有很多人认为这种治疗方式被过度使用,但这种治疗技术仍在大量使用,并不是不使用。
二、心脏支架在国外是被淘汰的技术吗?
当然不是!
目前,心脏支架植入仍然是心内科医生治疗冠心病的主要方式之一,说这种技术在国外已经被淘汰,完全是误解。
其实,支架手术的历史并不长,只有不到40年。
随着科学技术的不断发展,目前全球范围内,大部分的支架都已经是第三代药物洗脱支架,而且科学家正在研究生物可降解支架。
相信随着材料和工艺的改进,这类支架将迎来突破性的进展,从而更好的服务于我们的健康。
由此可见,心脏支架非但没有被淘汰,反而以前所未有的速度在发展。
对急性心肌梗死患者,时间就是生命,开通血管越早,治疗效果越好。
置入支架开通血管是最有效的方法,心脏支架救了很多急性期的患者。
三、支架手术后要经常换支架?
不是的!
心脏支架植入后,是终身有效的。
为什么这么说呢?
这是因为支架本身是金属材质,一旦植入将永远留在体内,并没有有效期的说法。
一旦发生支架内再狭窄,我们无法将原先的支架取出,而是在原有的支架里面再次球囊扩张或再次植入药物洗脱支架。
但是,支架作为异物植入,可能会导致平滑肌细胞过度增殖,支架内再狭窄,甚至急性支架内血栓形成。
目前,第三代药物洗脱支架的应用,使得支架内再狭窄发生率大幅降低,不用太担心堵塞。
同时,术后药物治疗也是重要的预防手段。
四、心脏支架手术做完就好了?
不是的!
心脏支架手术主要起到缓解症状、稳定病情的作用。
因为冠心病病人的冠状动脉已经出现了病变,因此做支架只能排除其目前导致心肌梗死最危险部位的风险,要想达到良好的效果,术后的护理不可忽视。
支架手术后常用的药物主要有:
1)抗血小板聚集药物
2.)他汀类药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,此类药物是抗动脉粥样硬化的基石。
3)血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂。
4.)β受体阻断剂等。
5)控制血压、血脂和血糖情况。
除了坚持服药之外,还要积极配合医生开出的术后运动处方,做好术后康复运动。
此外,日常生活中要科学安排饮食,保证摄入适量果蔬和低脂、高蛋白食物;少量饮酒,最好不饮酒,严禁吸烟。
术后还是需要定期复查体检,以方便医生进行及时的治疗。
可以用好朋友心电图机,在家自查术后康复情况,为就医治疗作参考。
五、莫让谣言害了自己!
支架治疗为何备受诟病,关键点就在于它属于高值耗材。
但这项技术的疗效值得肯定,也在全球医疗界达成了共识。
但不管怎样,在不需要植入支架的情况下,绝大多数医生都不会为你植入支架!
医生对支架安置是十分慎重的,必须要有严格的适应症,同时需要综合评估病情后决定,并且还要征得患者及家属的同意才能安置支架。
当然不可否认极少部分医生存在过度医疗的情况,这也在一方面加剧了我国的医患矛盾,但请相信大部分医生都是为患者的健康着想的。
希望大家正规就医治疗,切勿偏听偏信、以免贻误病情,后悔莫及。
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文|可心 好朋友心电图机健康专家
本文首发于微信公众号:好朋友心脏健康,每天为你提供最实用的心脏健康知识。
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