《坤园笔谈》精句录（31）

《坤园笔谈》精句录（31）

      “中医藏象的有形结构其实只有两部分，即五藏与经络，清清爽爽，简简单单”。这一句出自林家坤先生《藏象像棵树》一文中。

      林先生在《藏象是中西医的分野》一文中指出“中医藏象论述的是一个完整的生理系统，包括形态、功能、精神，而且这个系统与西医解剖生理系统恰好对应，一个无形，一个有形，中西医论述人体生理、病理及治疗、预后的界限，由此分野。”脏腑学说与藏象学说是有区别的，如不能区分则容易“以此否彼，以彼排此”，争论中西医之是非，空耗精力。

      藏象是脏腑之气，通过经络，现显在外的现象。脏腑是根，经络是枝干，叶花是其象。十二经络是人体藏象主要枝干，藏象之气是运动和变化的，通过十二经络往复循环。中医藏象的价值不仅反映了人体生理的特点，人体是以藏为系统的气机活动，“有其内必有其外”，故能“司外揣内”进行诊治。其次，中医诊治是运用藏象学说，通过“象”察“藏”之气机是否紊乱，再以辨证来确定病之证候，然后开方施药调理气机。（黄岐之）