文 | 观心居士
人的脾胃肠之消化系统，五行属土，方位在中，故名中土。命门真火乃生中之本，这是观心居士最重要的创见之一。
这句话的意思是 : 命门真火是人脾胃肠的根本动力。要想人的脾胃肠健康，必然应使人的真火得壮。
人身真火得壮，就能生通身大阳。人的通身大阳充实，五脏才能有条不紊地运作起来。人的通身大阳，就好像工厂的电力系统一样。
人身的阳气充足，人的饮食吃进去，才会被正常消化和吸收。
如果一个人的阳气薄弱，他的身体内部，就会像工厂停了电一样，会消化不良，腹胀，便秘，或者便溏、腹泻，以及其他种种脾胃和肛肠科的疾病。
严重者，吃进去的饮食会停滞在肠中，完全不消化。患者会感觉肠子完全丧失了动力，进而怀疑自己命不久矣。
西医病名，例如胃溃疡、肠息肉、十二指肠溃疡等诸多我们不熟悉的病名，实际上都属于这种病因病理的范畴，在此中医病理概念范畴内，都是可以比较快地治愈的。
那这个病理病因，就是命门火衰。命门火衰者，其中土必虚。
所以调理一切脾胃、肛肠科的疾病，其治疗根本办法，是治理人的真火。真火若得正壮，肠胃与肛肠病不求祛而能自然祛除。
自古以来有医学家认为非附子不能生阳，而实际上，附子的作用是壮人命门真火。人的阳气，皆从真火生来。
真火与真阳，它的概念是不同的。正如真阴与真水，虽然真阴生真水，但它也是不同的两个概念。
世间百药中，唯一能壮人真火的，就是附子天雄乌椎之属，其本性是一物。附子若未经炮制，其力浑厚。霸气有余而君气有失。
附子若经炮制，性气平正柔和。于百药中最具君王气度。炮附子，亦名制附子，实乃百药之君。
自古以来理中之剂，有用附子者，但观其药理，显然未认识到附子才是治疗肠胃病的唯一的真火正药。例如附子理中汤，居然用了附子人参各等份。
显然这是觉得附子不够正壮，而把附子看作是有点轻贱之药的意思，故又用同等份人参。但各位听我一言，人参与附子万万不可同用。
人参与附子同用者，皆是不懂药之人。人参与附子同用，一能克破人之真阴，二能引发邪火实逆之症，三能徒增不恰当的客邪客热。害处远大于益处。
以我亲身饲药七年，遍尝百药的实际体验说，真火正药，绝不可与邪火邪热之品同服。
百药可分为正品、邪品、半邪品。人参、鹿茸、灵芝、虫草均是邪品。菟丝、枸杞是半邪之品。邪品能生邪热，对人有害之热。自古有云“人参杀人无过 ”，确是大实话一句。
我见过许多因常服邪品而患种种不测之症的人。最常见的是因服邪品而患皮肤病和肿瘤者。自古以来，因邪补而致病者实是数不胜数。
附子之正用，在壮人真火。人的真阳来自于真火，而真火真阳在人的健康之中又为第一重要。所以附子实是百药中第一利人之品。
虽然附子不可常服，常服能刑人真阴。但对于现代人十人九寒、普遍真火虚衰的时代化病征来说，附子称之为第一利人之品名副其实。
百药中如果缺少了附子，就不可能治好人的种种阳虚证。包括现代人最普遍的脾胃肠病，以及其他一系列阳虚寒病。百病皆起于阴阳，缺少了附子。人世间起码一半的病不可能治好。
有人看了我的文章后问道:“ 纯火纯阳的药有哪些 ” 我答道: “附子。” 他说:“ 附子有毒，有没有可以常服的 。” 我顿然连搭理也不想搭理他。
这个世间除了附子天雄乌椎家族兄弟，并没有第二种能壮人真火的药，绝对没有。真火、纯阳对人是多么地重要啊！它们对人的作用那真是讲十年也讲不完，那附子对人的作用，也是十年讲不完。
有很多人，包括很多中医都不理解真火是什么，不理解纯阳（真阳、正阳）是什么。所以在行医治病过程中，其药理完全不对病理。所用的药，都是以邪补或燥补为主。
比如用人参、白术。人参是补人的客邪客热，它是很强的客邪客热。并不能壮人真火。真火纯阳都是使人舒服的，不是像客邪客热那样使人强烈不适。
附子除非剂量和频次用得不恰当，使阳火刑阴。产生过当的热。但是即使这种过当的热，也与参类的邪热完全不同，它完全是真火纯阳。但真火纯阳过当，以致刑人真阴，也是不对的。阴阳忌孤局。
对于一些从来没有用附子补壮过真火的寒人，纯用附子而不用阴阳并调，往往都是必要的。但孤火孤阳这种手法，这都只能暂用。无论是孤火孤阳，还是阴阳兼施，都是要根据患者的实际情况而定。本质上都是在兼济水火、调和阴阳。
火神家“ 非姜术不能培中宫之土气 ”的话，也是本末倒置之语。干姜实是可用可不用。有些时候，必然不能用。
比如阳虚患者，三焦本已受燥较重的情况下，就不可用干姜了，用了会伤任脉的阴气，损人精气。这个时候只用附子即可，只要剂量得当，反而会使任脉得润。
因为真火得壮，真阳顿起，可迅速蒸调真水，上济于人的肺胃。而用干姜，反而妨碍了真水上布。
干姜不像人参那样有邪热，它也像附子一样是纯火，虽然纯火，但却是客火，它不像附子那样是真火。所以人如果在阳气不通，本就上燥下寒的情况下，独用干姜而不用附子，只能使人越补越燥。
阳气不通的患者，根本就受不了干姜的客火燥气。只有先以附子使人真火得壮，阳气温通之后，上焦得真水行布，患者才能受得住干姜的客燥。
或者直接把干姜与附子同施，干姜须是少份，附子之剂量足以温通阳气，这样同施方能无碍。我们说附子温通阳气，这个概念都是越过了一步。附子作用是生人真火。
人的通身大阳，是从真火而生，是这样一个道理。所以我们说附子温通阳气，都是一个缩略的说法。这个概念问题一定要清楚。
火神医家们对干姜作用的过度拔高，对学习中医的人是一个非常大的误导。我见过许多火神派的学子，在解释干姜问题上都是牵强附会，误入了药理的歧途。
很多人一看我用药，都说我是火神派。我其实并不是火神派。我的医学主张是阴阳并调，水火双济，这是我最根本的主张。至于对于很多阳虚寒人直接施以孤火，是根据实际情况。有些内有伏寒的患者，并不适合第一步就阴阳并调。
白术的应用在近代以来被应用得太泛滥了。至民国某医家时，把白术的滥用发挥到了极致。对后人用药习惯造成了极大的不良引导。
人的三焦，天然秉受润气。人身前部三焦与任脉，最不堪燥、不堪火。所以人生来就是以背后命门存火，督脉存阳。道德经中“万物负阴而抱阳”一句如果用在医学上，最为误导人。
女性如果身前冲任二脉受到热燥，极易引发血崩之症。男性身前冲任二脉受到热燥，极易引发失精之症。百药中，益智仁、艾叶均走冲任，非常应当慎用。
人身无论是三焦经，还是冲任二脉，都在身前。身前各经各脉，均秉润性而不胜其燥。
而近古以来医家滥用燥法，大量常用白术茯苓，完全陷入一个燥后还湿，再燥再湿的死循环疗法当中。总是把患者燥得非常不舒服，使患者大失真阴，不但真火真阳未得正壮，反而使患者失了真阴。
人燥失了三焦脾胃之阴，燥失三焦脾胃之真水，同时又因真阳未得正壮，而真水不能上济。就会口很渴，完全忍不住吃水果，寒湿之气则更重，很多患者服用了大量白术茯苓山药后，忍不住大量喝水，喝进去的水更容易内停。
这就是近代医家所谓“健脾”套路。实际上完全不解决根本问题，不知道脾胃肠病的根本是在于人的真火虚衰。
中医如果不懂得去寻找病之根本，不顾水火大义，阴阳全局，却陷入哪里病就治哪里的局部主义当中，与头痛医头脚痛医脚的西方医学理念，就全无区别了。
中医的精髓，永远在于阴阳大义的全局观。而决不在于当今陷入误区的某些中医群体所认为的分脏辨证。枉顾阴阳大义的局部分脏辩证主义者，是彻头彻尾的中医掘墓者。
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