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中医基础之望诊(9)

中医基础之望诊(9)

作者: 兰曦_ | 来源:发表于2021-08-26 22:03 被阅读0次

正常人皮肤荣润有光泽,是精气旺盛,津液充沛的征象。

1、色泽异常

(1)皮肤发赤:鲜红成片,边缘清晰,灼热肿胀者,为丹毒。会发于头面、小腿足部、或者全身游走不定,发于上部者多由风热化火所致,发于下部多因湿热化火所致,也有因为外伤染毒而引起的;

(2)皮肤发黄:面目、皮肤、爪甲俱黄者,为黄疸,多因外感湿热,或者脾虚湿困,血瘀气滞;黄色鲜明如橘皮色者,属于阳黄,肝胆湿热;黄色晦暗如烟熏色者,属于阴黄,寒湿导致;

(3)皮肤紫黑:面、手、乳晕、腋窝、外生殖器、口腔黏膜等处呈弥漫性棕黑色改变者,多为黑疸,由于劳损伤肾导致;周身皮肤发黑也可见于肾阳虚衰的病人;

(4)皮肤白斑:四肢、面部等处出现白斑,大小不一,界限清楚,病程缓慢者,为白驳风,多因风湿侵入导致;

2、形态异常

(1)皮肤干燥:皮肤干枯无光泽,甚至有出现裂纹、脱屑的症状,多因津阴耗损,或者外邪侵入导致气血瘀滞;

(2)肌肤甲错:皮肤干枯粗糙,状若鱼鳞,多是由于血瘀时间太久导致;

(3)皮肤硬化:粗厚硬肿,失去弹性,活动度减低;情志内伤、饮食不节、阳虚等多方面因素都会引起;

3、皮肤病症

(1)斑:深红色或者青紫色片状斑块。多是由于外感湿热、脾虚、寒凝气血或者外伤导致血不循经所致;

(2)疹:皮肤出现红色或者紫红色、粟粒状疹点,高出皮肤,抚之碍手,压之褪色,常见于麻疹、风疹、隐疹等;多因外感风热或者过敏所致;

(3)水疱(白疹):白色小疱疹,晶莹如粟,高出皮肤,根部皮肤不变,内含浆液,擦破流水,多发于颈胸部,四肢偶尔也会有,但是面部不会出现,痊愈时有皮屑脱落;多因外感湿热所致;

(4)水痘:小儿皮肤出现粉红色斑丘疹,很快变成椭圆形的小水疱,顶满无脐,晶莹明亮,浆液稀薄,皮薄易破,大小不等,分批出现,常兼有轻度恶寒发热表现,属于儿科常见传染病;

(5)湿疹:周身皮肤出现红斑,迅速形成丘疹、水疱,破后渗液,出现红色湿润之糜烂面者,多因湿热导致;

(6)疮疡:

(1)痈:患部红肿高大,掀热疼痛,并能形成脓疡。具有未脓易消,已脓易溃,疮口易敛的特点。多为湿热火毒蕴结,气血壅滞所致。

(2) 疽:患部漫肿无头,皮色不变的疾病。具有难消、难溃、难敛,溃后易伤筋骨的特点。一般指无头疽。多为气血亏虚,阴寒凝滞而发。

(3) 疔:指患部形小如粟,根深如钉,漫肿灼热,麻木疼痛的疾病。多发于颜面和手足。因竹木刺伤,或感受疫毒、疠毒、火毒等所致。

(4)疖:患部形小而圆,红肿热痛不甚,根浅、脓出即愈的疾病。因外感火热毒邪或湿热蕴结所致。

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