首先我们需要了解皮肤的老化与机体的衰老是同步进行、不可抗拒的，是一种生物降解的过程。随着年龄增长，加之紫外线辐射、空气污染、风、冷、热、潮湿、活性物质外源因素，皮肤固有的功能逐步降低，不受或较少受到外界因素的影响。直观表现于体表，如出现皮肤松弛、细小皱纹，同时皮肤干燥、脱屑，脆性增强，修复功能减退等。
导致面部衰老的直观原因如下：
皮下脂肪减少：人到了一定年龄后，面部皮肤脂肪会逐渐的减少。这种脂肪减少的后果就是面部失去丰满圆润的年轻特征，而显得衰老。
面部肌肉的变化及其对表面皮肤的影响：人类的面部有43块肌肉，这43块肌肉协调运动让我们产生丰富多彩的面部表情，在这些肌肉中有些肌肉是通过收缩把组织往上拉的，比如额肌、提上唇肌、提口角肌、颧小颧大肌等，还有一些肌肉是往下拉的，比如降眉肌、皱眉肌、眼轮匝肌、降下唇、降口角肌、颈阔肌等。人在老化过程中，肌肉的老化松弛使下降方向的肌肉过度收缩、上升方向的肌肉变得越来越弱，降肌的力量超过升肌的力量，二者使面部结构整体出现下垂的表现。
组织弹性降低：随着年龄的增长，胶原蛋白流失，面部软组织的弹性会逐渐降低。弹性降低的结果会使面部软组织受重力的影响而出现松垂。
面部骨组织的变化：面部老化的进程伴随这骨骼的变化。成人面部骨骼的特殊区域随着年龄的增长容易出现萎缩，由此导致面部体积减小。这种体积减小会使人看上去衰老。
另外，吸烟和光线照射也是一个不可忽视的外源性因素。这些外源性因素单独或共同左右，可加速面部衰老的进程。
由上，我们其实也是可以想见到的身体皮肤经常有衣物覆盖，受到光线照射、外界刺激较少，特别是隐秘部位，皮肤往往比整洁暴漏在阳光下的面部皮肤好。
在临床实践中，对于面部老化整体评价，我们多参考 “Dr.Glogau皮肤老化分级法”，该分级方法对皮肤光老化及皱纹的程度进行了客观的量化分级，有助于诊断患者的老化程度并选择合适的治疗手段。
从以上内容可知，面部衰老是一个复杂、多层、互相关联的过程，不是单一的一种治疗方式就能解决问题，都是要针对性的给与相应治疗。虽有许多渠道获得护肤养生的秘籍，但对于那些没有时间，也没有精力的努力奋斗的人们，也可以选择医学美容。
1、16-18岁年龄偏小的求美者，一般来说不存在胶原蛋白流失、皮肤凹陷的问题，最多的烦恼就是因内分泌失调导致的青春痘，或日常护肤不力，导致的部分颊部有雀斑。具体的护肤方案可根据每个人不同的个体情况有针对性的选择一项或多项无创综合治疗方案。
2、25-30岁初遇衰老的人群，多存在面部皮肤质地——色素不均或沉着、毛孔粗大、痤疮性瘢痕等问题：其实需要的医疗干预是很少的。可采用光子、局部微针改善肤质、IPL收缩毛孔等以激光为主的手段，也可采用生物、化学手段如美塑疗法，使用肉毒毒素、维生素C改善肤质。局部肌肉张力过高——咬肌肥大、露龈笑、鼻背纹等：可局部注射肉毒毒素放松肌肉，降低肌张力，达到去除皱纹、改变脸型等效果。
3、30-60岁的人群面临的主要问题是皮肤松弛、面部凹陷、法令纹、川字纹等，这个年龄段的皮肤需要适当补充抗氧化剂。建议可以开始使用处方类药物维A 酸（备孕，怀孕和哺乳期的女性禁用），具体的情况还需针对性治疗：
（1）皮肤松弛——可选用以紧肤为目的的激光、射频等治疗手段。
（2）肌肉张力过高——皱眉纹、鱼尾纹、木偶纹等：注射肉毒毒素。
（3）针对软组织容量丢失造成的局部凹陷——颞部、额部、颊部凹陷等：通过玻尿酸、胶原蛋白等填充剂补充容量
（4）针对软组织松弛并重力作用造成的下垂——法令纹、下颌赘肉：补充容量的基础上使用射频类，可应用mesoBOTOX方法收紧皮肤。
（5）体形臃肿肥胖——建议通过饮食控制，身体锻炼和合理膳食搭配来调节形体，抽脂和溶脂都不作为这个年龄段形体塑形的首选。
一般来讲，越早进行抗衰老干预，将越有效的延缓衰老进程，多种手段联合应用，能够更有效的改善每一层次、每一部位因为不同原因（肌肉张力、重力、容量缺失等）造成的衰老表现。此外，需要提醒求美者，衰老是不可逆的，我们能做的一切护理治疗手段，只能是改善和延缓衰老。
参考文献：
1.黄威主译《化学换肤、微晶磨削与外用产品使用指南》. 北京大学医学出版社. 2015. 9.
2.Murad Alam主编. 史同新主译《美容皮肤学》. 人民卫生出版社. 2011. 4.
3.田燕, 刘玮. 皮肤屏障[J]. 实用皮肤病学杂志, 2013: (6): 346-648.
4.周展超 《专家谈美容—护出来的美丽》 人民卫生出版社 2015年6月第一版
5.查旭山《面部年轻化的综合设计与治疗》北京大学医学出版社
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