近几年的事业单位考试中，临床医学的知识占了很重要的位置，其中考察内科学和外科学的知识相对比较多，其中有关于代谢性酸中毒和代谢性碱中毒容易混淆，从病因、临床表现、诊断、治疗做对比了解，这里给大家一起梳理一下代谢性酸中毒和代谢性碱中毒的几种区别，有助于备考。
1.代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗
病因：
(1)碱性物质丢失过多;
(2)酸性物质过多;
(3)肾功能不全
临床表现：
(1)疲乏、眩晕、迟钝;
(2)呼吸深、快;
(3)呼气带有酮味;
(4)面颊潮红;
(5)腱反射减弱或消失、昏迷;
(6)心律不齐;
诊断：
(1)病史、临床表现;
(2)血气分析、血pH、HCO3-明显下降;
(3)CO2结合力下降
治疗：
(1)病因治疗;
(2)抗休克治疗;
(3)重症酸中毒立即输液和用碱剂治疗;
(4)酸中毒被纠正后，注意防治低钙、低钾、血症
2.代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、治疗
病因：
(1)胃液丧失过多;
(2)碱性物质摄入过多;
(3)缺钾;
(4)应用呋塞米等利尿剂
临床表现和诊断：
(1)嗜睡、精神错乱;
(2)有低钾血症和缺水的表现;
(3)昏迷
(4)血气分析，pH和HCO3-明显增高
治疗：
(1)原发病治疗;
(2)输注等渗盐水和葡萄糖盐水;
(3)补给氯化钾(尿量>40ml/h时);
(4)严重碱中毒时可应用稀盐酸
以上是总结归纳的代谢性酸中毒、代谢性碱中毒相关知识，更多临床医学基础知识，请关注中公卫生人才网临床医学知识库http://www.yixue99.com/kszl/ylws/196/!
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