做菊花手术是怎样一种体验？
再翘的臀，也难免会挨刀。不是我毒舌，看完此文，你就知道，我没在危言耸听了。
“菊花只有一朵，且行且珍惜”这是某中医院肛肠科一位患者为感谢医生，写在心相映园地里的一句留言。
做菊花手术是怎样一种体验？
之所以想把自己治菊花的手术经历写下，一是想汲取教训，自己长记性；二是想给“同痔”们，提供一些借鉴，有病早医，少走弯路。
菊花手术前要摆的两件事儿
第一件事儿，两个字概括：放纵。2015年9月20日，北京国际马拉松如期举行。季节缘故，九月期间，菊花反复肿胀（过去医生诊断为混合痔），为避免疾患影响比赛，在重庆早早买好了各种缓解痔疮疼痛的药剂：肛泰、马应龙栓、痔疮膏等，开赛前几天，该塞的塞，该抹的抹，比赛前一天开始用肛泰贴肚脐……
一系列努力下来，未因菊花病症影响参加比赛。当天，343（3小时43分）完成北马，创造了个人PB（最好成绩）的同时，也为痔疾爆发，埋下伏笔。
比赛当天，北京朋友为尽主地之谊，请我和两个朋友一起吃海鲜。螃蟹、皮皮虾、各种海货，自然少不了。依照习惯，海鲜必配白酒（啤酒+海鲜容易使尿酸升高），当日，久未谋面的好友推杯换盏，我约饮牛栏山二锅头一斤左右，午饭持续至下午四点多，乘坐京津高铁返回老家。
路上，菊花开始坠胀，不适感突如其来，疼痛难忍。回到家中，吃晚饭的心情都没有，早早卧床休息。原以为第二天肿胀感痛感会消失，不料，越发疼痛，疾患处可见明显外痔肿块突出，疼得连路都走不了，时时能感触到菊花的间断性收缩，疼痛的不能自己。采用马应龙软膏、草药坐浴、复方黄泊液清洗，均不能消肿。
症状持续三天后，医院就诊。医生说，可以考虑外科手术。因为要返渝时间不多，无奈只能开药，保守治疗，约一周后消肿及痛感减轻。
这是自患痔以来，最疼的一次经历，且是在身体严重透支，极度虚弱情况下。
罪魁祸首，一是酒精，二是海鲜。
第二件事，也用两个字概括：放任。早在四五年前，解便时菊花便会有出血现象，轻时滴血，重时滴血成片，甚是吓人。因为重时的情况不是常态，加之患处几乎没有痛感，所以没引起足够重视，未就医。
因为怕上厕所解出一摊血，故上厕所时间选择上，特别小心，以避免尴尬。
老主任诊断后直接开住院证
言归正传。2016完成全年马拉松计划后，我正式把治疗菊花摆上日程，原因有二：一是长时间以来，外痔肿胀、便后疼痛的周期越来越短，痛感持续时间越来越长。不好的时候整个人坐立不安，心情烦躁，痔疾已经严重影响到工作和生活；二是，考虑到长痛不如短痛，讳疾忌医总不是办法，生活要继续，再不想带着痔疾跑步了。
经朋友推荐，2016年12月16日来到市中医院（南桥寺)就诊，挂了一个主任号（老主任、女），以确保诊疗准确。门诊处男男女女，女性居多，很多人二三十几上下。到号后，一男一女的两位实习大夫询问病史，边询问边记录。
做菊花手术是怎样一种体验？
主任给前面病人诊断完毕后，喊我进入帘子里面，脱裤检查。我侧卧于诊疗床上，双膝向胸前靠拢，菊花暴露于床的未端。
实习女医生进入诊室后，主任开始为我诊断。不知哪根手指插入菊花，边摸边询问我有无痛感。因为异物进入身体，本能的菊花一紧，而后，因为手指的不断探入，痛感阵阵袭来，感觉摸到哪儿都疼。约摸5分钟后，检查完毕。
主任直接为我开据了住院单（当天周五），让我下周一来办理入院手续。最终诊断：肛裂？
尽管尚不清楚问号的意义，头脑里有很多问题想问，因为疼痛，一片空白，几乎没问什么问题。如我所料，这病痛，已然到了，不得不治的地步。
异常心电图延长了诊治时间
12月19日，星期一，缴纳2000元住院费后，正式入住肛肠科，床号46，主治医生是一位住院部的女医生。
因为如上检查的诊断是个问号，主治医生需要进一步确诊，当天，同样的姿势、同样的手法，菊花再次饱受“摧残”。因为太过紧张，尽管主治医生手指纤细，但只要手指进入体内，整个人便开始不好，臀部区域完全是一种紧绷状态。
医生再三让我放松，我仍痛感明显，诊断被迫中断，由于我的紧张，她无法让作出诊断。于是开据“盆腔核磁”的检查项目，以进一步确诊。
住院当天，常规的血、便、心电检查同步进行。意料之外的是，第二天心电图结果显示，我呈现逸搏性心率，心跳数只有50几次，低于常人。练长跑的人心律都低，原以为并无大碍，但医生说，逸搏性心律不同于窦性心律，是一种病态。于是便又有了后面的心脏彩超检查和24小时动态心电监测等检查项目。
做菊花手术是怎样一种体验？
已住进医院4天，因为心律低的问题，不但主治医生焦麻了，我也陷入苦恼之中。咋办？莫不成打道回府？心里像打翻了五味瓶。
不得不安装临时心脏起搏器
对于是否属于肛裂，手术要解决哪些问题，主治医生与另一医生展开交流。通过查看核磁仍不能判断出病灶，与我沟通后，他们达成共识：必再做一次检查！这样才能确定手术需解决的具体问题。方法同上，手试痛感。
这次，主治医生采用了局麻(药水滴于肛周)，以缓解菊花敏感度。几经挣扎后，终于在探花深处，医生摸到我最为敏感的病灶，大家都长出了一口气：菊花深处，肛裂。
有了诊断结果，无疑是朝前迈了一大步，痛感已然算不上什么了。
因为心律问题，能否手术还需要心内科医生会诊。原以为会诊会是一群医生讨论病情，然后得出结论。不想是一名心内科医生对你提问各种问题，而后出于以防万一考虑，让我手术时安装一个临时心脏心搏器！
做菊花手术是怎样一种体验？
对于这样的结果，我是有所抵触的。一是自认为自己没有心脏病史，觉得这样是小提大作；二是考虑到会给心脏带来一定风险，安装费较贵（总费3000多，自费承担1000多），当时有放弃手术的念头。
当得知，不安装临时心脏心搏器，医院无法为我进行手术时，考虑到前期检查费用已然支付了3000➕，如不手术，只是保守治疗的话，失去来院想治根儿的初衷，于是12月22日，于心内科安装了心脏临时起搏器，心律被固定至每分钟56次。
做菊花手术是怎样一种体验？
抱着起搏器侧卧等待手术
心脏起搏器的导线于左侧锁骨处进入，导线进入长度约20厘米（取出时得知），局麻时能感觉得到线体的穿插，全程基本无痛感，但行动会受限。原定于22日下午手术，因为一些原因，主治医生与我沟通后，改在12月23日早上手术。那是主治医生当天的第一台手术。23，是乔丹的号码，我比较喜欢这个数字，欣然同意。
术前灌肠、手术室接诊后各种病史询问、麻醉师注射麻药……因为年纪轻，又是跑马人士，大家对安装心脏心搏器的事，各种询问和安慰，当医生询问到是否需要镇痛棒时，考虑到费用问题（800元），觉得必要性不是很大，未要。
喊到我的名字后，进入手术室，侧卧于手术台上，抱着心脏心搏器，等待主治医生到来。
手术采用的是骶部麻醉，就是说臀部区域手术时，几乎是没有知觉的。麻醉针扎于尾椎骨附近，约摸十几分钟后，肛门无法紧缩，麻醉师说，可以手术了。
中医院的手术室可以安排两位病人同时手术，流程一样，一旁的病友年纪较轻，麻醉时间比我稍长，菊花一直可以自行收拢，我暗自窃喜，还好，这会儿，我的菊花还算争气，全无知觉。
肛裂+肛瘘+混合痔三病合一
主治医生、实习医生陆续进入手术室，先是与我交谈，缓解我的紧张情绪，主治医生还让实习医生还给我拍了张菊花照，以让我了解术时的一些情况。可能由于紧张缘故，写这些东西时，我已全然忘记她给我看的菊花究竟是怎样一副纵情绽放模样了。
术前，医生与我沟通了手术的操作方案。第一种是传统手术，外剥内扎，大概就是剪刀+套扎，费用较低；第二种是内痔套扎，创口较小，套环的价位2000上下；第三种是TST微创。医生说，三种治疗方案因人而异。因为我安装了起搏器，所以不宜选用第三种。
考虑到费用问题，二选一的情况下，我选择了第一种手术方案。
侧卧在手术台上，听得见主治医生的剪刀声，相比先前的各种手指触摸，这次几乎无痛感。手术期间，医生还诊断出先前未发现的一个症状：肛瘘！大概是因为肛裂所致，据说肛裂处然已经形成了一处瘘管，也需要手术切除。
今天已是术后第27天，我仍无法理解菊花内部的生理解剖结构。从前，以为肛裂就是肛门处有裂口，实则不然。肛裂其实就是肛门内部的一种溃疡，分一二三四度等不同等级。我是属于三度以上，陈旧性肛裂，不手术，保守治疗是很难痊愈的。至于肛瘘，也并非理解成为，肛门漏了，也是菊花里的一种病变，所幸，我的瘘，尚在初期，所以瘘处不多。若后期任其发展，可能要多遭好几刀子。
术后要闯的第一关：自行排尿
手术期间，主治医生邀请了另一资深主任医生予以手术指导，这一人性化考虑，让躺在手术台上的我，倍感温暖，像吃了一颗定心丸。手术约进行了50分种左右完毕。医院护工进入，将我由手术台上转于手术车，怀抱着心脏心搏器，我仰望着头上走马灯似的灯光，径直被推往病房。躺在床上，我感觉到生命的脆弱无长。
谁能想到，这个躺在手术车上的小伙儿，前不久才在广州马拉松上创造了个人的338的PB，仅相隔数日，便躺在了病床上……跑题了！
遵医嘱，术后12小时最好不动，躺在病床上感受到麻药退去后，随之而来越来越明显的痛感，不敢咳嗽，不敢有大动静，因为右手打了留置针，手锁骨处有导线，躺在床上，臀部周围特别酸痛，没办法，只能左右调整重心，缓解痛感。
输了几大袋水，解尿是第一个要闯的关。因为麻药作用，小便若不能自行解出，则要导尿，插尿管。这样的话，无疑要遭受插尿管、拔尿管两重罪。还好，通过腹部按摩、听水流声、生殖器温热水浸泡（这个对我比较管用），最终还是排出了术后的第一泡尿。尿毕，菊花一紧，真TM疼！
晚上睡觉，仍是平躺，依旧是左右调整重心，真心一个累！术后第一天下午，取掉心脏起搏器，进流食，吃面包。虽已解过小便，但尿前仍需温水浸泡，收缩菊花仍痛感明显。不知是何缘故，喉咙奇痒，痰多，每咳一声，菊花便会有连锁反应，天！
值得提醒的是，术后前两天行动不便，最好身边有人陪护，特别是上厕所。我术后第一天解完小便后，因为长时间未进食，险些晕倒在床边，还好有家人陪伴，吃两板巧克力后，眩晕感消失。
另一病友就没那么轻松了，他术后自己解了小便，但出厕所时晕倒了，医生直接给他插了导尿管。每天换药时，他都自己提着尿袋，众人异样眼光看他，极为尴尬。
闯关就是每天重复疼痛
术后24小时，可以正常进食。出于解便担心，我仍不敢吃得太多，以面包为主食，略食蔬菜。
终于，要闯的第二关如期而致：第一次大换药。（术后第一天没有解大便，也需换药）手后，医生会在菊花内会放置一些栓剂，以帮助伤口愈合，里面还会放置纱条、棉球等物。第一次换药，无需排队，可真接进入换药室。
做菊花手术是怎样一种体验？
侧卧后，医生先是清洗菊花，能感觉到类似镊子的工具，在面里一阵忙活，钻心地疼。这样的换药，每天便后都要有一次，重复的疼痛，日复一日。
术后第三天，终于要闯第三关：解便。坐在医院病房的马桶上，痛感袭来，根本无心排便，整个人坐立不安，一会蹲一会坐。憋是憋不住的，疼也是必然的，咬牙十几分钟后，终于开始解便。要说的是，能感觉到伤口的撕裂感，疼，钻心地疼！
约摸半个多小时后，大号问题终于解决了！坐盆（温水+甘霖洗剂）十分钟后，痛感有所缓解，早上去排队换药，上述疼痛，再次袭来……
做菊花手术是怎样一种体验？
艾灸、熏蒸、肠胃电疗、红外电烤，这样的治疗持续了一周。原来以为十来天后会如期出院，然而，每天解便时伤口都会有撕裂感，疼痛极其明显，于是断了年前出院的想法。
做菊花手术是怎样一种体验？
个别病友每天解便两三次，这样的痛苦也是叠加的。每日清晨起床后排便，几乎都要在厕所磨蹭一个小时，疼的呲牙咧嘴。
即便出院也千万要长记性
没想到会在医院跨年。爱人陪伴我三天后，其他时间都是自己在医院做治疗。最先不敢吃主食，想以稀饭为主。但医生劝诫，正常饮食，多喝水，多吃蔬菜水果，这样才能正常排便。倘若长时间吃流食，一是菊花不能正常扩张，二是时间长了容易解便时间不规律，便便容易干燥，不利于术后恢复。
跨年后，不解便时，我基本无痛感，但仍不敢过多行走，连排气都会有痛感。正觉得出院遥遥无期时，1月3日，主治医生换药时诊断，我伤口恢复较好，明天可以办理出院手续！
不过，因为伤口处新长生的肉芽如同倒签一样，影响排便，在医生一阵刨，一阵挟后，最终这些肉芽被剪落。医生笑言，该出院了总得送个大礼！我皱着眉头，一阵长嘘短叹！
出院后，仍需要每天上药，解便的痛感每天或多或少都有，上药的不适，每天都会重复，复方角菜酸酯栓和吲哚美辛栓像两枚子弹一样，每天射进菊花。
做菊花手术是怎样一种体验？
这样的重复，让人心力交瘁。没办法，一发子弹也不能浪费，只要对病情有帮助，再疼还得忍着。好在，痛感一天天在减弱。
今天是术后第27天，解便、排气仍有痛感，只是疼痛度和周期明显好于从前。第一次复查是定在1月9日（出院5天后），第二次定原定在1月18日，因为有事，医生同意20号再去。不知这样的复查还会持续几次？
做菊花手术是怎样一种体验？
不过，遵医嘱，不食辛辣，少运动、病情迟早会痊愈的。
在肛肠科，复发的病人不在少数，希望自己有生之年，不再承受这份苦！
几点教训望痔友引以为戒
1.有病早治，切莫讳疾忌医。结合本人症状，早期如果介入治疗的话，或许根本无需手术。临床，很多人病情加重，基本都是拖出来的。所以及时就医确诊，很关键。有些人认为，可以一直采取中医方法保守治疗，万不得已不动刀子。这种情况因人而异，就我病情而言，动刀或许是明智选择。
2. 到正规医院治疗。先前有朋友介绍我去外地一家诊所治疗，“医生”本人有发明专利，且朋友是在他处治好的，此人专治各种肛门疾患。考虑到路途问题，且费用较高，也不能使用医保，恐难有保障，最终选择大医院治疗，起码避免了日后扯皮。更重要的是，不能再延误治疗时间了，这样得不偿失。
3.改变习惯。过去一直有拿手机、杂志入厕的习惯，这也是加剧病情的重要诱因。再者避免久站、久坐，不管从事何种职业，都应尽量养成好的解便习惯。当然包括没有肛肠疾病的健康人士。
4.一定要忌口。无辣不欢是大部分南方人的饮食习惯，有位病友连续吃了几天火锅、烤羊后，引发了肛周脓肿和肛瘘。最后不得不动刀子，因为瘘口较多、较大，住院时间比一般人都要延长好几天。
另外就是饮酒。切不说要戒酒，起码要有节制，不能放纵，想当然。有病友三个月都未能出院，换药时坦言，出院后再有人劝他喝酒，直接绝交。这样的感触，绝对发自内心。
俗话说，十人九痔。即便你是十人中唯一那个没有症状表现的人，也不应该得意妄为。按照主治医生的说法，直立行走的人，谁都没法避免得这个病。其实，很多人有这个病，且很多人动了手术，只是他们不说，你不知道而已。“出来混，总是要还的。”想起，曾经火锅配干油碟的经历，不由菊花一紧！近一个月的疼痛，如今看见火锅和辛辣食品，真心没有胆量再吃。因为，疼怕了！
得了这样的病患，绝非偶然。有女患者说，这手术比剖腹产还脑火。因为菊花每天都在用，伤口会反复被撕裂，而且这个部位极为敏感，痛感明显。生病，再亲近的人也不能为你分担，唯有咬着牙，告诫自己，今后严格自律，作息规律，少食辛辣刺激性食物，或可自救。
“菊花只有一朵，且行且珍惜！”
做菊花手术是怎样一种体验？
感谢主治医生帮我除去病患，医者仁心，大爱无疆。
附：最后住院开销近16000元，医保报销1万余元。若未因心脏问题做心脏彩超、24小时动态心电监测 、安装起搏器，检查顺利不做盆腔核磁的话，自费部分，费用应该在4-5千元左右。
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