本文是古法中医针灸班之学习笔记，一方面帮助自己梳理知识脉络、巩固记忆；另一方面便于发扬和传承中医理念和技术，找到志同道合之人共同探讨学习，惠己及人，期待我们一起同行。
脉诊又称切脉、按脉、持脉、把脉、候脉、摸脉等，是医者运用手指对患者身体某些特定部位的浅表动脉进行切按，体验脉动应指的形象，以了解身体状况，辨别病证的一种诊察方法。
脉诊分四种：人迎脉、寸口脉、跗阳脉和太溪脉
寸口分部寸口脉分为寸、关、尺三部。通常以腕后高骨（桡骨茎突）为标记，其内侧的部位为关，关前（腕侧）为寸，关后（肘侧）为尺。两手各有寸、关、尺三部，共六部脉。
左手肾阴，右手肾阳（变动三焦）
【诊脉的方法】
1、时间：清晨是诊脉的最佳时间。
2、体位：诊脉时患者的正确体位（坐着，手放在桌面上完全放松，放平手腕，手腕与心脏高度大体相同）。
3、平息：一呼一吸谓之一息。（一息四至为平脉—频率、均衡（不沉不浮）、力度）
4、定三关：通常医生选用左手或右手的食指、中指与无名指进行诊脉。
5、布指：寸、关、尺三部位置确定，以使指目紧贴于脉搏搏动处。
6、指力：指医生布指之后，运用指力的轻重，或结合推寻以诊察、辨识脉象。
7、指法：可分为总按和单按
8、五十动：是指医生对患者诊脉的时间一般不应少于50次脉搏跳动的时间。
【诊脉的注意事项】
1、保持环境安静：诊脉时应注意诊室环境安静，避免因环境嘈杂对医生和患者的干扰。
2、注意静心凝神：医生诊脉时应安神定志，集中注意力认真体察脉象，患者必须平心静气，如果急走远行或情绪激动时，应让其休息片刻，待其平静后方可诊脉，避免由于活动及情绪波动引起脉象变化。
3、选择正确体位：诊脉时避免让患者坐的太低或太高，以保证手与心脏同一水平；不宜佩戴手表或其他首饰诊脉；肩、手臂不要挎包，也不要将一手搭在另一手上诊脉，以避免脉管收到压迫。
【浮脉】
脉象特征：轻取即得，重按稍减而不空，举之有余，按之不足。
浮脉可理解为“浅脉”，如《四言举要》云：“浮脉法天，轻手可得，泛泛在上，如水漂木。”《难经·八十一难》载：“浮者，脉在肉上行也。”其脉象特征是脉的搏动在皮下较浅表的部位，即位于皮下浅层。因此，轻取即得，重按稍减而不空。
临床意义：一般见于表证，亦见于虚阳浮越证。
治疗方法：外法，取之外关解表。
【沉脉】
脉象特征：轻取不应，重按始得，举之不得，按之有余。
沉脉显现的部位较正常脉深，故可理解为“深脉”。故《脉诀汇辨》云：“沉行筋骨，如水投石。”其脉象特点是脉管搏动的部位在皮肉之下靠近筋骨之处，因此用轻指力按触不能察觉，用中指力按触搏动也不明显，只有用重指力按到筋骨间才能感觉到脉搏明显的跳动。这是因为沉脉脉气沉，脉搏显现部位深所致。
临床意义：主里证，有力为里实，无力为里虚。
治疗方法：通里，取之内关通里。
【迟脉】
脉象特征：脉来迟慢，一息不足四至，相当于每分钟脉搏在60次以下。
迟脉为速率不及的脉象，《脉经》云：“呼吸三至，去来极迟。”迟脉的脉象特点是脉动迟缓，至数一息不及四至，脉动的频率小于正常脉率。
临床意义：多见于寒证，亦可见于邪热结聚之里实热证。
治疗方法：温法，灸之
【数脉】
脉象特征：脉来急促，一息五六至。
数脉脉象特点是脉率较正常为快，脉搏每分钟90~120次。《濒湖脉学》说：“一息六至，脉流薄疾。”故数脉为速率太过的脉象。
临床意义：多见于热证，亦见于里虚证。
治疗方法：清法。
【虚脉】
脉象特征：三部脉举止无力，按之空豁，应指松软。虚脉亦是无力脉象的总称。
虚脉的含义有二，一是无力之脉，其脉象特点是脉搏搏动力量软弱，寸、关、尺三部，浮、中、沉三候均无力。是脉管的紧张度减弱，脉中充盈度不足的状态。《脉理求真》云：“虚则豁然，浮大而软，按之不振。”另一个含义为无力脉象的总称，统括濡、弱、微、虚、散等多种无力脉象。
临床意义：见于虚证，多为气血两虚。
治疗方法：补法。
【实脉】
脉象特征：三部脉举按均充实有力，其势来去皆盛，应指愊愊。实脉亦为有力脉象的总称。
实脉的含义有二：一是有力之脉，其脉象特点是脉搏搏动力量强，寸、关、尺三部，浮、中、沉三候均有力量，脉管宽大。《濒湖脉学》云：“浮沉皆得，脉大而长，微弦，应指愊愊然。”实脉的另一个含义是一切有力脉象的总称，统括洪、长、实、弦、紧、牢等有力脉象。
临床意义：见于实证，亦见于常人。
治疗方法：泻法。
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