心理和生理因素是如何共同作用导致抑郁的？这是任何一个心理学体系都不能够避免或者忽视的问题，首先因为基因特征或者是内分泌紊乱，导致下抽屉或者是脑垂体肾上腺功能不良，在生理学上解释为神经递质属不平衡神经递质，包括多巴胺去甲肾上腺跟血清素，它会直接影响人的情感意志，以及社会性活动。对个体的应激产生过度反应。而大脑此时会将自己过度的应激反应展示为我应付不了，由此而发展出消极的思维模式，这种思维模式导致社会化功能的退缩。
过度强调生理或者心理某一方面的因素都是有所偏颇的。从某种程度上来讲，心理问题实际上是为了应付生理功能障碍所做的努力失败后的产物。比如说更年期或者是产后 会导致内分泌失调神经递质的紊乱，这时候所产生的焦虑感会比普通的人更加的强烈，为了缓解这种焦虑感，我们会不断的通过头脑去解读这种焦虑带来的意义。
在意识疗法很多章节都见多了头脑的特性：头脑总是会执着在一些负面的事情上面，总是为打翻的牛奶哭泣。于是不断地自我批判，自我改造，自我否定，如果在人本主义心理学治疗师看来，他会试图让你接纳这种状态。从认知上帮助你接纳自己一些不愉快的体验。尽管这些体验会重复地在你身上上演。而在心理动力学治疗师看来，他会想要找到足够的证据来分析每次无意识的自我破坏背后的原因是什么。
所有的心理问题让自己都处在一种无意识的冲动中。如果不去关注个体自我概念在人际关系中的发展，那么人格就不可能得以健全，会继续走向弗洛伊德的老路，片面地认为当本我的力比多（libido）冲动与自我超我约束力产生对抗时，导致的无意识冲动，但以克制冲动为目的努力注定会失败，所以意识疗法提倡要处理头脑安在当下，避免头脑带来的困扰，专注于人格的健全！
无论你是在做正念冥想练习，还是在做心理认知的辅导。或者正在践行自我心理疗愈体系，如果你没有将人格的因素纳入到心理疗愈当中来，你只能当成一种形而上学的理论。还不能够走进我们的生活，给我们带来切身的帮助。如果说心理问题是，头脑努力失败的结果，那么健全的人格可以更加接近真实的自我，帮助我们认清自我，认清自己在这个世界当中的价值，从而实现自我。
实现自我无论是在人本主义还是在心理动力学概念当中都是较高层次的疗愈，可能理解起来有一些困难，实际上我们可以做一个比较形象的比喻，我们可以将自己的目标设定在比较高的层次，那么不在纠结于自己身体的症状，即便没有达成较高的目标，那么较低层次的问题也就会迎刃而解了。
但是当我们被这所困扰的时候，我们不允许自己以不完美的状态存在，所以我们会绞尽脑汁去解决这些症状带来的困扰，由此辗转反侧夜不成寐。没有任何缺憾地活在这个世界上，是我们美好的愿望，但也是愚痴的念头。过年的时候七岁的孩子，用自己的零花钱买了一个大玩具，结果不小心玩具磕出了一道裂痕，但是不影响使用，孩子整个一天的情绪被这个小缺憾所牵制，想方设法地去修复这个缺憾，天真和他根本没有意识到自己没有能力去修复裂痕，整个一天的美好心情被破坏殆尽。
梁武帝好佛所以非常善待佛教徒，宝志禅师外出化缘的瓦钵已经残破不堪，但宝志不以为意，梁武帝见状命人打造了紫金托钵，宝志禅师依旧神情自若安之若素，一如往常手托着这个紫金钵街乞讨，而众人却是议论纷纷，当我们不肯去接纳自己的不完美，不愿意接受裂缝的时候，我们就会将无尽的意识虚耗在跟自己不相干的事情上，历代儒家士大夫力求修身以达到不以物喜不以己悲。
莱昂纳德·科恩的《颂歌》：万物皆有裂痕，但那是光照进来的地方。There is a crack in everything，that's how the light gets in.这光就是意识之光，意识疗法里面称之为臣服，臣服不是沉沦，不是为自己的不作为找托词跟借口，而是愿意接纳不完美的自己，积蓄内在的精神能量的前提，一个人内心是否成熟，不是看他是否锐意进取，而是看他落魄的时候能否守住内心，能否拥有收拾残局的能力。要知道幻灭（disillusionment）的另外一个意思就是涅盘，涅槃意味着重生！
如果我们不愿意接纳自己的不完美，试图去修复这道裂痕会出现什么情况呢？那就好比是落水之人试图去抓住身边的稻草一样。现在强迫症当中你会看到人们会通过刻板的仪式化的行为，他试图让自己变得完美，来试图修复种种心理裂痕，在外人看来就显得非常的可笑和滑稽，心理问题导致的情绪波动，同时让我们在无意识之间把最糟糕的一面留给了我们最亲近的人，这无疑是最遗憾的事情。
世界上最美的就是世界本身，这是一个高层面维度的认知，当你开始找到与这个世界相处的和谐方式，也就是说你的人格逐渐的成长起来，如果将疗愈的目标设定在比较高的纬度，发生在低纬度层面的心理问题也将被瓦解！那如何让自己的心理成长提升自己的心理维度，
有人被金钱所困扰而导致抑郁，如果他把解决抑郁的方向放在赚钱上，那么他两将永远难以企及自己的预期！意识疗法告诉我们：必须赶快去找到自己感兴趣的事情，所有的金钱财富不过是完型生命以后的额外馈赠。如果说把接受裂缝当成顺其自然的臣服，那么去寻找自己的价值，就是为所当为的行动，通过行动让人格得以成长，健全的人格反过来让你获得应对心理危机的能力。
所以在古代也有行万里路胜过读万卷书的说法，带有意识的去感知和经历，远比你头脑思考闭门造车来得更为有效，会让你清醒的认识世界的全貌，感受现实的残酷，直面人心的凉薄，是每个人人格成长的必然经历阶段！生理上的症状可以通过药物治疗得以康复，但是心理上的伤痕却需要自我疗愈，经过有意识的蜕变，你才能够涅盘重生，真正做到不困于情，不惑于心，不念过往，不畏将来，出离头脑，活在当下，活出自我。
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