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不同于大多数战争片，这部片子是以一个军医为主人公的。
德斯蒙德·多斯是一个美军一战老兵的儿子。他父亲在战后经常酗酒，酒醉后经常和母亲争吵、甚至殴打母亲。多斯兄弟俩经常在夜里忍受着父母的争吵。
在一次和自己兄弟的打架中，多斯冲动之下拿起地上的砖头，拍向了兄弟的脑袋，导致兄弟昏迷，差点失去性命。多斯在那一刻认识到自己的过失，也从墙上的《主祷文 十诫》“第六诫 不能杀人”，意识到谋杀是自己的信仰中上帝认为的最罪恶的事。
二战征兵，父亲因为亲身经历战争的残酷以及对战后自己无人问津，坚决反对自己的儿子参军。最终多斯还是在爱人的支持下报了军医，并顺利通过考核。
来到军队中，多斯被错分到步兵连。由于自己的信仰和身份，多斯不用也不能拿枪杀敌。可是身边的人都在企图说服他拿枪杀人，甚至有人嘲笑他懦弱。各种为难都没能让多斯退缩。最后多斯被提起军事诉讼。在父亲帮助下，多斯最终得以以军医身份继续留在军中。
多斯所在队伍接到了拿下钢锯岭这个艰巨任务。从前面队伍的伤亡情况和现场的痕迹可以看出，这是一场硬战。多斯所在队伍经过拼杀，占领了钢锯岭第一个掩体。然而就在第二天，队伍遭到了日军的大面积反扑。队伍伤亡惨重，只能撤退。
多斯抱着“再救一个”的心愿，没有随军撤退，而是一直在前线上将一个个存活的士兵转移到山下。就是这样的“再救一个”的心态，德斯蒙德·多斯独自一人，救了75个伤员。这也鼓舞了队伍的士气，也让战友意识到多斯并不是一个懦弱的人，而是一个英雄。
自然地，战友们一鼓作气，英勇奋战，最终拿下了钢锯岭。
正如以前读到的那个故事，一个小男孩在风暴过后，捡起沙滩上的鱼，扔回海里。别人问他这样做值得吗？这么多鱼，救不过来的，有谁会在乎？小男孩边捡起一条鱼扔向海里，边说这条鱼在乎，这条也在乎。
或许，从集体角度，渺小的个人利益微不足道。但是，从个体角度，个人就是全世界。
和开头，父亲的战友埋在地下，无人问津，不足为道的镜头对比，多斯在战场上“再救一个”的形象显得更为伟大。在战争中，能否得到治疗，将直接决定这个人能否幸存下来。“再救一个”，对多斯来说，或许是一时的坚持，但对被救者来说，则是命运的彻底改变。
一直认为，医生是人类职业中最高尚的职业之一。救死扶伤，拯救生灵。
医者父母心。当多斯躲在日军的地下大本营时，看到一个受伤的日本兵，多斯也没起杀害之心，而是拿出纱布为其包住伤口。还有，据其他士兵反映，多斯在拯救伤员送到山下的过程中，也送下了几个日本兵。可见，在医者眼里，没有国籍之分，没有敌我之分，只有伤者。
在残酷的战争面前，善念是多么可贵。
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