哺乳期乳腺炎是哺乳期女性中发病率较高的疾病,可在哺乳期内任何时段发病,而在哺乳初期发病最为常见。由于女性产后机体抵抗力下降,饮食不当,情志不畅,哺乳方法不当,乳房清洁不当,乳头皲裂,乳头内陷,乳头炎症等各种因素,导致乳汁淤积不畅,细菌侵入,从而导致哺乳期乳腺炎发病。单纯哺乳期乳腺炎治疗较容易,但如患者治疗不及时或治疗方法选择不当,可能导致哺乳期乳腺炎进展为乳腺脓肿。
临床分类及表现
乳房局部肿胀、疼痛、形成硬结,可有皮肤红肿,皮肤温度升高,常有发热、寒战、头痛、类似流感样全身酸痛以及全身不适感、血常规可见白细胞总数或中性粒细胞数升高
预防
有效及时的排空乳房是治疗哺乳期乳腺炎的重要手段,适当的乳腺按摩可促进乳房排空:
(1)轻轻提拉乳头刺激乳腺的泌乳反射
(2)根据婴儿吸吮特点挤压乳晕区
(3)用适当的手法和力度沿乳管走向自远区端向乳头方向推压排出乳汁
(4)采取规范化手法排乳五步,有效缓解乳汁淤积及防止乳腺炎形成,依次为敷、推、揉、挤、排。具体如下五步:
1.洗净乳房,以温热毛巾湿敷患侧乳房的10-15分钟
2.推拿大约5-7分钟
3.揉大约5-7分钟
4.用右手食指二指拉住乳头向上牵拉3-5次,然后左手托住乳房,将右手食指二指置于乳晕边缘呈鸭嘴状,向下,向内挤压,再向上提拉的顺序将乳汁排出,4-5次以后,重复上述第2、3步骤,然后再行挤压
5.排硬结挤压的方向与硬结和乳头连线一致,直至硬结缩小或消失
值得注意的是,按摩的时机及手法很重要,不恰当的按摩不但不能改善病情,还可能引起乳房脓肿。
哺乳期乳腺炎是哺乳期女性常见的乳腺炎性疾病,高达25%的产后妇女患过一次哺乳期乳腺炎,另外有4.0%-8.5%产后妇女反复出现哺乳期乳腺炎,不仅对患者生理及心理造成了极大痛苦,还对继续母乳喂养具有潜在的负面影响,因此,为了进一步预防和正确治疗此病,我科将成立乳腺炎专科门诊,为广大病患提供正确的排乳方法和哺乳技巧。
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