美国营养学院成员、医学博士戴维.珀尔马特著写的《疯狂的尿酸》,樊登和金铂在“帆书”平台解读,讲解了诸多有关尿酸、嘌呤和痛风的知识,听后有强烈的分享冲动。
据有关资料显示,我国成人居民高尿酸血症患病率高达 14%,高尿酸血症已成为继高血压、高血脂、高血糖之后的“第四高”,越来越多的年轻人甚至儿童被确诊为痛风,高尿酸血症越来越趋于年轻化;“三高”、肥胖、脂肪肝、糖尿病等慢性病和尿酸也有着千丝万缕的联系。所以了解洞见尿酸的真面目、科学调控尿酸水平显得尤为重要。
尿酸和嘌呤究竟是什么?
尿酸是我们人体嘌呤代谢的终产物。嘌呤是啥?嘌呤是一种含氮的碱基,它是人类身体必备的有机物,其作用非常重要,因为它构成了我们身体的遗传物质DNA(脱氧核糖核酸)。DNA是双螺旋结构,如果我们把它想象成一个螺旋的梯子,在DNA“梯子”的每一级台阶上都会有嘌呤,所以任何跟细胞分解相关的生命活动就都会产生嘌呤,最终产生尿酸。
嘌呤产生以后,大部分能够被身体代谢出去,但如果太多,代谢不了,会在人体内黄嘌呤氧化酶以及次黄嘌呤酶的代谢作用下转变成尿酸,引起高尿酸血症。
也就是说,尿酸是一种身体代谢终末的产物。
痛风是什么?到底有多痛?
如果尿酸高的话,可能会产生痛风,比例约有10%,也就是说10个高尿酸的人中会有一个出现痛风。
瑞典的一位化学家舍勒,曾经在1776年把肾结石收集到一起,用水溶解,分离出尿酸盐结晶。从显微镜下看这个结晶,像一根根小钢针。所谓痛风,就是我们体内尿酸结晶堆积过多,沉积在我们的关节处,形成痛风石,刺激神经末梢。
高尿酸的人不一定会痛风,但是痛风的人一般都是高尿酸。
痛风非常疼,医学界把疼痛级别分十级,女性的分娩痛属于最高级别的疼痛,痛风的疼痛程度和分娩一样痛,有生不如死的感觉。
我身边也有痛风病人,听他们描述,疼起来只想把脚锯掉,止不住地哭喊。
单一尿酸高,对身体有什么影响?
有人说,仅仅尿酸高,血糖、血脂、血压正常,只要不痛风,就应该没事。《疯狂的尿酸》作者说,单一的尿酸高也会引发一系列问题。
痛风是一种代谢性的疾病。一是我们摄入或者产生的嘌呤过多;二是我们体内代谢能力出了问题,痛风是代谢出现问题的表现之一。有人尿酸高,但不疼,其实更危险。因为疼痛会让我们警惕,我们真的会管住嘴、迈开腿,但是不疼的人,没有身体信号,容易失去警惕。
在高尿酸人群中,有10%的人会痛风,而剩下的大部分人,他们体内的尿酸盐可能没有堆积在关节上,可能堆积在肾脏中,那么最后会导致肾结石,甚至引发肾衰。有的可能沉积在血管壁上,造成高血压或者一些心脑血管疾病。它会扰乱我们整个人体的代谢,形成代谢综合征。
所谓代谢综合征,就是肥胖、高血压、高血糖、高血脂这四种情况聚集发生在一个人身上的一种症候群,也叫“致命四重奏”。随着医学的发展,人们发现,其实痛风也应该属于代谢综合征。而且大家不要小看这个代谢综合征,它不是1+1=2的状况,它是1+1>2,就是说,如果你有痛风,再加上高血糖,危险性会成倍增长。
如何识别一个人有没有代谢综合征?
有代谢综合征的人往往体形肥胖,而且以腰部(腹型)肥胖为主。肥胖就是脂肪堆积过多,可能你的代谢能力也会减弱。同时,从化验结果上可以看到有高尿酸、高血糖、高血脂的情况。当这些问题都出现星星消除以诊断这个人是代谢-合症。
这是很多慢病的源头,百分之九十多的人最终都会死于慢病。
如何面对慢病?
慢病就是慢性非传染性疾病。在医学如此发达的今天,慢病的致死率和发生率依然很高。因为大多人都是等到发病了才去医院,而医院对抗慢病的方式就是对抗性疗法,比如痛风了,让你吃药;有冠心病了,给你放支架,其实这不全对。因为这种对抗性疗法最好只用来应对急症。而慢病最重要的病因是生活方式有问题,应该从生活方式着手去改变。
人体是牵一发而动全身的。尿酸升高,代表着人体的代谢可能出现了问题,其他的比如血糖也可能会出现问题。再有,高尿酸是和生活方式相关的疾病,尿酸高往往代表着生活方式出现了问题,包括饮食、运动、睡眠和心情等方面,肯定是这些地方有了问题,只是问题大与小的事儿。(待续)
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