A女士，32岁，一事业单位的中层干部。

一次在开例行周会时，突然感到呼吸困难、胸闷、气短、四肢无力、手脚冰凉，有窒息感，非常惊慌恐惧，觉得自己快不行了，快要死了。同事们发现她面色苍白、大汗淋漓，询问她有什么不舒服，并同时打120送医院急救。

救护车刚来不久，A女士的面色逐渐恢复正常，恐惧、濒死感消失。

在医院急诊科，医生给她进行了全面的体格检查以及心电图、脑电图、血糖等相关检查，均未发现明显异常。

几天后A女士晚上在家看电视时无任何诱因又再次出现类似发作，且恐惧、窒息、濒死感更加强烈。家人急送她去医院。到了急诊室后，症状渐减轻并逐渐恢复正常。这次发作持续约半小时，医生们又进行了全面的检查，仍然没有发现可以解释病情的原因。

请精神科医生前来会诊，诊断为“惊恐发作”，并给A女士开了一些药物。经过连续几个月的治疗后，未再出现过类似的发作。

惊恐发作又称急性焦虑发作

患者可以在没有任何诱因的情况下突然出现强烈的惊恐，伴濒死感或失控感。患者觉得似乎死亡迫近或担心自己失去控制而精神失常，为此惊慌失措、紧张不安，甚至出现不真实感。有的担心自己心脏问题而就地静卧，不敢活动。

在发作时患者常伴有明显的自主神经功能紊乱症状，如心慌、胸闷、呼吸困难等。一般发病非常急，10分钟达到高峰，发作持续几分钟至几小时，但通常不超过1小时，可自行终止。

发作过程意识清晰，事后能回忆。因此，有的患者在首次发作后，担心再次发作，回避发作时的情景或限制自己的活动，对生活、工作带来影响，感到痛苦。

对惊恐发作的治疗包括心理治疗和药物治疗两方面，并且需要较长时间的治疗过程。

作者：伊元

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