精神分析理论有一段复杂的发展历史,临床实践和基础理论之间并不总是完全一致。弗老爷子理论:人的心理是本能驱力的冲突和满足的结果。(以生物先天需要为基础的强烈行为)
弗老爷子认为性和攻击的发展趋势是从口欲期、肛欲期到生殖期。我们也意识到我们被强有力的、大多是无意识的力量所驱使。(我认为是激素、多巴胺、血清素、皮质醇等)。
西尔万.汤姆金斯认为驱使我们的是情感。通过理解欲望和恐惧来理解人类个体,评估某人的情感世界,而不是打探此人在幼年的那个阶段生物本能受到了挫折或得到了过分的满足,可以对此人有更多的了解。
这让我想起周日早晨,我和任先生晨练回来,一抬头看到他从对面走来,我的表现赶紧跟任先生轻轻说了一句:“我同学”。然后笑着打招呼,一看到他,似乎还是有那种说不出的感觉在,是亲切?还是?自己找不到一个合适的词来描述当时的感觉,我在心里问自己,似乎比同学多一分亲,多一分思念,时间久了看不见总想见见,哪怕是在路上偶遇。蓝颜知己还算不上,中间隔着千山万水,从来没有敞开心扉,也没有踏实的感觉,就像捉猫猫,内心还是能体验到一份多巴胺升高的感受。
汤姆金斯提出九种情感:兴趣-兴奋、激动-快乐、惊奇-震惊、害怕-恐惧、悲伤-痛苦、生气-愤怒、害羞-羞愧、嫌弃(蔑视)-厌恶、羞耻-羞辱。
情感:指被唤醒的任何情绪状态和程度,是一种不连续的情感体验,爱、恨、嫉妒、感激、厌烦、困扰、怨恨、内疚、骄傲、懊悔、希望、失望、恼怒、温柔、仇恨、遗憾、嘲笑、感动和其他情况。
精神分析对正常发育过程和心理治疗中所发生的情感活动已倾注了深层理解。例如情感整合的能力被看做一种成熟的结果。
每个人的情感唤醒类型都是特异性的。
肯伯格提出治疗师理解患者至少有三个途径:1、言语交流
2、肢体语言
3、情感传递,大部分通过面部表情和音调来完成。
斯贝扎诺观点:治疗师应成为患者情感的容器和调节者…,使患者在已经拥有和可能拥有的情感生活中找到一种平衡,并能够表达,如何才能维持最大的幸福感,以及如何才能最大程度地回避情感痛苦。
移情/反移情中的情感
对治疗师来说,关注情感根本不需要刻意选择。因为患者能使我们的诊室充斥他们的情绪范围,他们感动着我们,鼓舞着我们,使我们受挫,使我们泄气,激怒着我们,困扰着我们,愉悦着我们,使我们高兴,使我们诧异。作为精神分析特征的反移情,能使临床医生很难回避的东西变得清晰。患者把他们的情绪带给治疗师,最温和大度的治疗师陷入冲突,一旦遭到典型的妄想狂的诽谤,也难免会变成狂怒的抱怨者。患者使他们的治疗师陷入冲突,与他们自己一直经历的冲突极为相似,并且他们冷眼旁观,看治疗师能否以身作则找到解决的办法。
莱克把反移情区分为协调的和互补的。
协调:我感受到患者感觉自己像小孩。
互补:我感受到患者的童年看护者所感受到的情感。
这就使得治疗师能把他们的投情扩展到甚至是最烦人的患者的情感体验中去。
常常正是治疗师对自己情感的评估使他们作出关键的诊断性推断。例如区分患者是抑郁还是自我贬低人格,这对治疗具有重要意义。
小孩子在学会讲话之前就能与他们的看护者进行极为可靠、有效的非言语情感交流,同样我们成年人的交流非语言也占很大一部分,55387定律中,非语言占了55,语音语气语调占38,而纯语言只占了7。
(55387定律,这条人际沟通定律是由美国的心理学家和传播学家艾伯特.梅拉比安提出的。即55%+38%+7%,其中决定一个人的印象的55%体现在外表、穿着、仪容、沟通的态度,包括动作、表情等;38%是讲话时的语气、语调、肢体语言等;7%是说话的内容。由此可见,两个人初次见面的第一印象至关重要,当你还来不及表达自己美好的内在时,你的形象已经在替你说话了。)
因此弗老爷子等早期治疗师如此看重反移情并且依赖其获得重要信息,也是有道理的。在那个时代,他们一般处理严重困扰的患者,而对这些人来说,普通的话语经常很难辞必达意。
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