每天一刻钟，健康管糖真轻松，大家好，我是张福增
今天我们继续讲糖尿病后面的原因。为什么要讲这个话题呢？就是因为我们 2 型糖尿病和 1 型糖尿病不一样，原因各种各样。
昨天，我给大家数落了一下，总共六条，讲到了第六条，那我们今天先把第六条讲完，再给大家总结一下。
那第六条是什么呢？是因为肝细胞向我们血液输送葡萄糖过量。
我们身体是这样控制血糖的，每顿饭我们吃完了以后，首先是在消化道里头把我们食物当中的碳水化合物消化，然后分解变成葡萄糖。
我们的肠道细胞把葡萄糖吸收进来，先进入我们肠道系统的静脉里头，还不是直接就进入我们血液里头，所以大家一定要记住这一点。
那么这些静脉一汇总以后先进哪啊？先到肝脏。肝脏先做一次筛选和过滤，有毒的东西，食物当中很多有毒的成分，像什么胺啦什么的一大堆，包括我们肠道里会产生很多有毒的东西。
怎么办？肝脏细胞给它转化了，给它降解了，然后从胆汁给它排出去。这是肝脏细胞要做的一件事情。
那么对于这些营养的物质，那肝脏细胞先存一部分下来，像葡萄糖，大量的先以肝糖原的形式先存在肝细胞里头。如果我们吃的太多了，肝细胞存不下来了，就会溢过去到我们的血液里头。
那么到了我们血液以后，这时候我们身体就开始分泌胰岛素，我们一吃饭，我自己就开始分泌胰岛素了，一方面是强化肝细胞储存更多的葡萄糖，另一方面就是防止一部分葡萄糖越过了肝细胞以后进入到血液里，让血液的葡萄糖升高。
那这个时候，肌肉细胞、脂肪细胞，还有我们身体的骨细胞，等等的各种细胞，受胰岛素控制的这些细胞，就开始拼命的把血液里的葡萄糖给摄取进去。
那肌肉摄取的这些葡萄糖，可以在肌肉里头以肌糖原的形式存起来。那么脂肪细胞如果把葡萄糖抓去了，进入了脂肪细胞以后，它就会转化为脂肪。
所以，这个胰岛素它有一个最大的作用，就让我们发胖，不是单纯的是降血糖。
为什么我们很多人吃完促泌剂以后、打完胰岛素以后，开始觉得自己越来越胖、越来越胖，因为他吃没有控制，于是你吸收进来的多余的葡萄糖都以脂肪的形式存下来。
所以，你打胰岛素以后，你吃上促泌剂以后，你会觉得，哎哟，自己怎么开始胖起来。原因在这儿。
那多余越过肝细胞进入我们身体的这些葡萄糖，在胰岛素的作用下，被我们身体的这些细胞迅速的从血里头给它摄取了，所以，我们看我们的血糖是餐后半小时、一小时，唉，这个时候血糖是最高的，餐后两小时下来，餐后三小时归于正常了。
那么我们控血糖是这么控制的，其中大部分我们从肠道来的葡萄糖都存在了肝细胞里头。
那三小时以后，你看我们血糖三小时以后，又归于空腹前或者是餐前的血糖水平了。
那这个时候我们身体还要不断的在消耗葡萄糖，这个葡萄糖从哪来的？这时候就是肝细胞开始按每小时一定的速度向我们血液里头输送葡萄糖。
比如你75公斤体重的话，肝细胞就每小时向你的这个细胞外液里头、向我们血液里头输送9克的葡萄糖，因为你75公斤的体重，你每小时要消耗9克的葡萄糖，你需要9克的葡萄糖，肝脏就按这个速度给你提供。
那如果我们肝细胞向血液里输送葡萄糖的速度，也就是向细胞外液输送葡萄糖的速度，超过了你消耗葡萄糖的速度，那你的血糖就会高起来。这就跟我们那个水池子一样，进水多了，出水少了，那你的水池子就会满，道理是一样的。
那肝细胞在什么情况下会出现向血液里过多的输送葡萄糖呢？一个是肝细胞本身出了问题，比如像我们肝炎的、肝硬化的这些人，那么它肝细胞调节血糖的能力差，这种人很少见。我们 2 型糖尿病主要不讲这类型的。
那么 2 型糖尿病最常见的，让肝细胞大量的向血液里输送葡萄糖的原因是什么？是自己的升糖激素分泌过多。也就是说我们很多 2 型糖尿病人的血糖，是因为自己的升糖激素分泌过多导致的高血糖。
由升糖激素主导的血糖高，我们叫反应性高血糖；但由胰岛素不足导致的血糖高，我们叫摄入性高血糖，我们必须清楚，这两个是有差别的。
（欲知后事如何，请看明日文章）
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