别名:酒石酸二氢可待因片
成分及含量:含酒石双氢可待因应为标示量的93.0%~107.0%。
性状:为白色片
适应证:适用于缓解中度以上疼痛。

💛不良反应
严重不良反应:呼吸抑制、精神错乱、无气肺、支气管痉挛、喉头水肿,炎性肠道患者使用后,会出现麻痹性肠梗阻、中毒性巨结肠。
循环系统:心律失常、血压变动、颜面潮红等。
精神神经系统:困倦、眩晕、视力调节障碍、出汗等。
消化系统:恶心、呕吐、便秘等。

💛禁忌症
呼吸抑制、呼吸阻塞性疾病、慢性肺功能障碍、支气管哮喘发作、诊断不明确的急腹症、休克及昏迷或心力衰竭、抽搐、急性乙醇中毒、失血性大肠炎及细菌性痢疾、对本品及阿片类生物碱过敏者禁用。
孕妇及哺乳期妇女不宜食用。

💛注意事项
心功能障碍、呼吸功能障碍、肝肾功能障碍、脑器质性病变、代谢性酸中毒、甲状腺功能及肾上腺皮质功能低下、身体衰弱、因为前列腺肥大所致的排尿障碍、尿道狭窄及尿路手术后、器质性幽门狭窄、麻痹性肠梗阻及近期进行了胃肠道手术、胆囊病变及胆结石、严重的炎性肠道疾病、有抽搐既往史者慎用。
使用本品会有困倦、眩晕等发生。因此,驾驶车辆和机械操作者应用本品时应特别注意。
12岁以下儿童不推荐使用。
老年人因生理功能低下,易产生呼吸抑制,因此推荐从低剂量开始,密切观察,慎重使用。
本品过量时临床表现为:头晕、嗜睡、不平静、精神错乱、瞳孔缩小如针尖样大小、癫痫、低血压、心率过缓、呼吸微弱、神志不清。
本品过量的处理:①停止用药,保持气道通畅,给予正确呼吸道护理;②给予拮抗药如盐酸纳洛酮注射液;③给予必要补液和升压药等以辅助治疗。

💛药物相互作用
与中枢神经抑制药、三环类抗抑郁药、吸入性麻醉剂、MAO抑制药、β受体阻滞药、乙醇等有协同作用,会增强中枢抑制作用。
与香豆素类抗凝药合用,会增强抗凝血作用。
与抗胆碱能药物合用,会增强抗胆碱作用。

💛用法与用量
饭后口服。常用量为每次30~50mg,每天90~180mg。极量为每天240mg。如果一日用量达到240mg镇痛效果不佳时,应改为更强效的镇痛药。每张处方最大量:对门(急)诊患者,270~540mg;不得超过540mg。对门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者,630~1260mg;不得超过1260mg。必要时,医师可以根据癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者病情确定每张处方最大量。对住院患者,90~180mg(逐日开方);必要时,医师可以根据患者病情确定每张处方最大量。
图/来源网络
文/摘自网络
麻医台
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