桃花湯證
少陰病二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，便膿血者，桃花湯主之。
[[本證與真武不同，彼以四肢沉重疼痛，是為有水氣，此使膿血，是為有火氣矣，盍不清火，反用溫補，蓋治下焦水氣，與心下水氣不同法，下焦便膿血，與心下痛，心中煩，亦應異治也，心為離火，而真水居其中，法當隨其勢之潤下，故用苦寒以洩之，坎為水而真火居其中，法當從其性之炎上，故用苦溫以發之，火鬱於下，則剋庚金，火炎於上，則生戊土，五行之理，將來者進，已往者退，土得其令，則火退位矣，水歸其職，腹痛自除，膿自自清，小便自利矣，故制此方，不清火，不利水，一惟培土，又全賴乾薑轉旋，而石脂秔米，得收平成之績也，名桃花者，取春和之義，非徒以色言耳。
桃花湯
赤石脂〔一斤一半全用一半篩用〕，乾薑〔一兩〕、秔米〔一升〕。
[[石脂性濇以固脫，色赤以和血，味甘而酸，甘以補元氣，酸以收逆氣，辛以散邪氣，故以為君，半為塊而半為散，便濁中清者，歸心而入營，濁中濁者，入腸而止利，火曰炎上，又火空則發，得石脂以濇腸，可以遂其炎上之性矣，炎上作苦，佐乾薑之苦溫，以從火化，火鬱則發之也，火亢則不生土，臣以秔米之甘，使大有火生，遂成有用之火，土中火用得宣，則水中火體得位，下陷者上達，妄行歸原，火自升而水自降矣。少陰病，腹痛下利，是坎中陽虛，故真武有附子，桃花用乾薑，不可以小便不利作熱治，真武是引火歸原法，桃花是升陽散火法。坎陽有餘，能出形軀之表而發熱，麻黃附子湯是矣，坎陽不虛，尚能發熱於軀內之上焦，如口燥、舌乾、咽痛、心煩、胸滿、心痛，等證是矣，坎陽不足，不能發熱於腰以上之陽，僅發熱於腰以下之陰，如小便不利，下利便膿血者是矣，此為伏陽屈伏之火，與升陽之火不同。
少陰病，膿血者可刺。
[[便膿血，亦是熱入血室所致，刺期門以瀉之，病在少陰而刺厥陰，實則瀉其子也。
四逆湯證上
脈浮而遲，表熱裏寒，下利清穀者，四逆湯主之。
[[脈浮為在表，遲為在藏，浮中見遲，是浮為表虛，遲為藏寒，未經妄下而利清穀，是表為虛熱，裏有真寒矣，仲景凡治虛證，以裏為重，協熱下利，脈微弱者，便用人參，汗後身疼，脈沉遲者，便加人參，此脈遲而利清穀，且不煩不欬，中氣大虛，元氣已脫，但溫不補，何以救逆乎，觀茯苓四逆之煩躁，且以人參，況通脈四逆，豈得無參，是必因本方之脫落而成之耳。此是傷寒證，然脈浮表熱，亦是病發於陽，世所云漏底傷寒也，必其人胃氣本虛，寒邪得以直入脾胃，不犯太少二陽，故無口苦咽乾頭眩項強痛之表證，然全賴此表熱，尚可救其裏寒。
下利清榖，不可攻表，汗出必脹滿。
[[裏氣大虛，不能藏精而為陽之守，幸表陽之尚存，得以衛外而為固，攻之更虛其表，汗生於榖，汗出陽亡，藏寒而生滿病也。下利腹脹滿，身體疼痛，先溫其裏。
傷寒下之後，續得下利清穀不止，身疼痛者，急當救裏，宜四逆湯。
[[下利是裏寒，身痛是表寒，表宜溫散，裏宜溫補，先救裏者，治其本也。
病發熱頭疼，脈反沉，若不差，身體疼痛，當救其裏，宜四逆湯。
[[此太陽麻黃湯證，病為在表，脈當浮而反沉，此為逆也，若汗之不差，即身體疼痛不罷，當憑其脈之沉而為在裏矣，陽證見陰脈，是陽消陰長之兆也，熱雖發於表，為虛陽，寒反據於裏，是真陰矣，必有裏證伏而未見，藉其表陽之尚存，乘其陰之未發，迎而奪之，庶無吐利厥逆之患，裏和而表自解矣。邪之所湊，其氣必虛，故脈有餘，而證不足，則從證，證有餘，而脈不足，則從脈，有餘可假，而不足為真，此仲景心法。
大汗，若大下利，而厥冷者，四逆湯主之。
[[大汗則亡陽，大下則亡陰，陰陽俱虛，故厥冷，但利非清穀，急溫之，陽回而生可望也。
大汗出，熱不去，內拘急，四肢疼，又下利，厥逆而惡寒者，四逆湯主之。
[[治之失宜，雖大汗出而熱不去，惡寒不止，表未除也，內拘急而下利，裏寒已發，四肢疼而厥冷，表寒又見矣，可知表熱裏寒者，即表寒亡陽者矣。
嘔而脈弱，小便復利，身有微熱，見厥者難治，四逆湯主之。
[[嘔而發熱者，小柴胡證，此脈弱而微熱，非相火明矣，內無熱，故小便利，表寒虛，故見厥，是膈上有寒飲，故嘔也，傷寒以陽為主，陽消陰長故難治。
既吐且利，小便復利，而大汗出，下利清穀，內寒外熱，脈微欲絕者，四逆湯主之。
[[吐利交作，中氣大虛，完穀不化，脈微欲絕，氣血喪亡矣，小便復利而大汗出，是門戶不要，玄府不閉矣，所幸身熱未去，手足不厥，則衛外之陽，諸陽之本猶在，脈尚未絕，有一線之生機，急救其裏，正勝而邪可卻也。
吐利汗出，發熱惡寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆湯主之。
[[此吐利非清穀汗出不大，而脈不微弱，賴此發熱之表陽，助以四逆而溫裏，尚有可生之望。
自利不渴者，屬太陰，以其藏有寒故也，當溫之，宜四逆輩。
少陰病，脈沉者，急溫之，宜四逆湯。若膈上有寒飲者，當溫之，宜四逆湯。惡寒脈微而復利，利止亡血也，四逆加人參湯主之。
[[利雖止而惡寒未罷，仍宜四逆，以其脈微為無血，當仍加人參以通之也。
桃花汤证
少阴病二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，便脓血者，桃花汤主之。
[[本证与真武不同，彼以四肢沉重疼痛，是为有水气，此使脓血，是为有火气矣，盍不清火，反用温补，盖治下焦水气，与心下水气不同法，下焦便脓血，与心下痛，心中烦，亦应异治也，心为离火，而真水居其中，法当随其势之润下，故用苦寒以泄之，坎为水而真火居其中，法当从其性之炎上，故用苦温以发之，火郁于下，则克庚金，火炎于上，则生戊土，五行之理，将来者进，已往者退，土得其令，则火退位矣，水归其职，腹痛自除，脓自自清，小便自利矣，故制此方，不清火，不利水，一惟培土，又全赖干姜转旋，而石脂秔米，得收平成之绩也，名桃花者，取春和之义，非徒以色言耳。
桃花汤
赤石脂〔一斤一半全用一半筛用〕，干姜〔一两〕、秔米〔一升〕。
[[石脂性濇以固脱，色赤以和血，味甘而酸，甘以补元气，酸以收逆气，辛以散邪气，故以为君，半为块而半为散，便浊中清者，归心而入营，浊中浊者，入肠而止利，火曰炎上，又火空则发，得石脂以濇肠，可以遂其炎上之性矣，炎上作苦，佐干姜之苦温，以从火化，火郁则发之也，火亢则不生土，臣以秔米之甘，使大有火生，遂成有用之火，土中火用得宣，则水中火体得位，下陷者上达，妄行归原，火自升而水自降矣。少阴病，腹痛下利，是坎中阳虚，故真武有附子，桃花用干姜，不可以小便不利作热治，真武是引火归原法，桃花是升阳散火法。坎阳有余，能出形躯之表而发热，麻黄附子汤是矣，坎阳不虚，尚能发热于躯内之上焦，如口燥、舌干、咽痛、心烦、胸满、心痛，等证是矣，坎阳不足，不能发热于腰以上之阳，仅发热于腰以下之阴，如小便不利，下利便脓血者是矣，此为伏阳屈伏之火，与升阳之火不同。
少阴病，脓血者可刺。
[[便脓血，亦是热入血室所致，刺期门以泻之，病在少阴而刺厥阴，实则泻其子也。
四逆汤证上
脉浮而迟，表热里寒，下利清谷者，四逆汤主之。
[[脉浮为在表，迟为在藏，浮中见迟，是浮为表虚，迟为藏寒，未经妄下而利清谷，是表为虚热，里有真寒矣，仲景凡治虚证，以里为重，协热下利，脉微弱者，便用人参，汗后身疼，脉沉迟者，便加人参，此脉迟而利清谷，且不烦不欬，中气大虚，元气已脱，但温不补，何以救逆乎，观茯苓四逆之烦躁，且以人参，况通脉四逆，岂得无参，是必因本方之脱落而成之耳。此是伤寒证，然脉浮表热，亦是病发于阳，世所云漏底伤寒也，必其人胃气本虚，寒邪得以直入脾胃，不犯太少二阳，故无口苦咽干头眩项强痛之表证，然全赖此表热，尚可救其里寒。
下利清榖，不可攻表，汗出必胀满。
[[里气大虚，不能藏精而为阳之守，幸表阳之尚存，得以卫外而为固，攻之更虚其表，汗生于榖，汗出阳亡，藏寒而生满病也。下利腹胀满，身体疼痛，先温其里。
伤寒下之后，续得下利清谷不止，身疼痛者，急当救里，宜四逆汤。
[[下利是里寒，身痛是表寒，表宜温散，里宜温补，先救里者，治其本也。
病发热头疼，脉反沉，若不差，身体疼痛，当救其里，宜四逆汤。
[[此太阳麻黄汤证，病为在表，脉当浮而反沉，此为逆也，若汗之不差，即身体疼痛不罢，当凭其脉之沉而为在里矣，阳证见阴脉，是阳消阴长之兆也，热虽发于表，为虚阳，寒反据于里，是真阴矣，必有里证伏而未见，藉其表阳之尚存，乘其阴之未发，迎而夺之，庶无吐利厥逆之患，里和而表自解矣。邪之所凑，其气必虚，故脉有余，而证不足，则从证，证有余，而脉不足，则从脉，有余可假，而不足为真，此仲景心法。
大汗，若大下利，而厥冷者，四逆汤主之。
[[大汗则亡阳，大下则亡阴，阴阳俱虚，故厥冷，但利非清谷，急温之，阳回而生可望也。
大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，又下利，厥逆而恶寒者，四逆汤主之。
[[治之失宜，虽大汗出而热不去，恶寒不止，表未除也，内拘急而下利，里寒已发，四肢疼而厥冷，表寒又见矣，可知表热里寒者，即表寒亡阳者矣。
呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者难治，四逆汤主之。
[[呕而发热者，小柴胡证，此脉弱而微热，非相火明矣，内无热，故小便利，表寒虚，故见厥，是膈上有寒饮，故呕也，伤寒以阳为主，阳消阴长故难治。
既吐且利，小便复利，而大汗出，下利清谷，内寒外热，脉微欲绝者，四逆汤主之。
[[吐利交作，中气大虚，完谷不化，脉微欲绝，气血丧亡矣，小便复利而大汗出，是门户不要，玄府不闭矣，所幸身热未去，手足不厥，则卫外之阳，诸阳之本犹在，脉尚未绝，有一线之生机，急救其里，正胜而邪可却也。
吐利汗出，发热恶寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆汤主之。
[[此吐利非清谷汗出不大，而脉不微弱，赖此发热之表阳，助以四逆而温里，尚有可生之望。
自利不渴者，属太阴，以其藏有寒故也，当温之，宜四逆辈。
少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。若膈上有寒饮者，当温之，宜四逆汤。恶寒脉微而复利，利止亡血也，四逆加人参汤主之。
[[利虽止而恶寒未罢，仍宜四逆，以其脉微为无血，当仍加人参以通之也。
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