【引子】
莫叔，最近小红书上很火的武汉第一医院出的药膏，SOD熊果苷说是美白祛斑，成分就是：sod、熊果苷等
最近看到一个数据， 说是西方化妆品销售的20%来自于香水，而亚洲护肤品的热点就是美白。
所以， 当一款产品具有美白、祛斑的“功效”时， 在国内总会吸引很多人的关注。
小红书俨然成了种草圣地，这款熊果苷乳膏真的这么神奇吗？
1.
成分
这款SOD熊果苷乳膏的成分是这么写的
主要成分：
SOD、熊果苷等
然后，就没有了。
很难想象一个药物的成分可以如此简单的列出。 这样的成分描述如果是出自一个护肤品，一定不会备案通过的。
也就是说，在中国的1个奇怪现象， 护肤品、化妆品的备案貌似更严格，成分标注要齐全，而少数药品、医疗器械等的成分说明，可以很含糊。
这很难理解，毕竟，药品是要具有疗效的，成分标注需要更加清晰准确才对。
2.
熊果苷
熊果苷是什么东西， 为什么能和美白祛斑扯上关系呢？
来看看它的详细介绍
熊果苷
又称熊果素，它的工作原理是通过水解缓慢释放氢醌，从而阻止酪氨酸酶活性并减少皮肤黑色素（色素沉着）的产生。
皮肤内黑色素颗粒的生成有一个关键步骤：
皮肤内酪氨酸酶的参与转化
而一些体外试验表明，熊果苷能抑制酪氨酸酶的活性，从而减少黑色素颗粒的生成。
看下面的报道
These results suggest that the depigmenting mechanism of arbutin in humans involves inhibition of melanosomal tyrosinase activity, rather than suppression of the expression and synthesis of tyrosinase.这些结果表明熊果苷在人体中的脱色机制涉及抑制黑素体酪氨酸酶活性，而不是抑制酪氨酸酶的表达和合成。
Ps：以上引用自 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8632348
看到这里，似乎我们应该欢欣鼓舞， 这个成分看上去真的能减少黑色素颗粒生成，来达到美白和淡斑的效果。
3.
拼图
以前看过一些寻宝的故事，需要找到几张不同的藏宝图，拼在一起后， 才能知道最终的藏宝地点。
对于皮肤美白来说也是一样的道理， 如同拼图游戏，一个成分如果真的具有美白作用， 需要这几个条件全部达到才行
1)药理分析
（为什么能发挥作用？）
2)毒理分析
（副作用是什么？）
3)人体临床试验
（疗效如何？ 副作用如何？）
而人体临床试验是最重要的一个环节。 如果没有经过人体试验， 是无法验证最终功效的。
熊果苷的美白淡斑“功效”，肯定是不明确的， 因为没有科学、有效的人体临床试验数据。
4.
副作用
要说熊果苷是否有副作用， 就必须提到它相近的一个成分
氢醌
这个成分能更强的抑制黑色素颗粒的生成， 甚至有漂白皮肤的作用。国内目前还有一些医院会使用这个成分来暂时改善黄褐斑。
但是， 这个改善效果是暂时的，并不能根除黄褐斑。
而且， 这个成分在欧洲等一些国家是被禁用的，看下面的报道
在啮齿动物模型和培养物中进行的研究所证明的，对苯二酚（氢醌）可引起DNA损伤。这种致癌作用引起了对其使用的担忧。因此，国际癌症研究机构将对苯二酚（氢醌）放入其人体致癌性的分类中。
可以认为熊果苷是改版的氢醌，发挥作用的机理就是通过水解释放出氢醌。
虽然熊果苷比氢醌要温和，但是考虑到可能的细胞毒性，并不建议使用。
5.
总结
来给武汉第一医院的SOD熊果苷乳膏做个小结
1)熊果苷没有科学的、明确的美白淡斑“功效”
2)熊果苷能缓慢的释放出氢醌（1种可能的致癌成分），具有潜在的细胞毒性
用1句话来总结就是： 这款产品没有明确的美白淡斑效果，有可能会刺激到皮肤。
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写于 2018.09.15 03:33
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