望五官
目形:
胞睑肿胀,目胞浮肿,为水肿的表现。
眼窝凹陷,多见于吐泻伤津或气血虚衰的病人。
眼球突出,兼喘咳气短者,属肺胀,因痰浊阻肺,肺气不宣,呼吸不利所致;若兼颈前肿块,急躁易怒者,为瘿病,因肝郁化火,痰气壅结所致。
睑缘肿起结节如麦粒,红肿疼痒,易成脓溃破者,为针眼;若胞睑漫肿,红肿较重,化脓溃破者,为眼丹。二者皆为风热邪毒或脾胃蕴热上攻于目所致。
目态:
瞳孔缩小,多因肝胆火炽,或劳伤肝肾、虚火上扰所致,见于川乌、草乌、毒蕈、有机磷农药中毒,以及某些西药导致的药物性瞳孔缩小等或眼部疾病见之。
瞳孔散大,见于绿风内障、青风内障等五风内障、青盲;杏仁中毒以及某些西药导致的药物性瞳孔散大;危急症病人,瞳孔完全散大为脏腑功能衰竭、心神 散乱、濒临死亡的重要体征。
昏睡露睛,脾胃虚衰,或吐泻伤津,以小儿为多见,某些厥病类病人,神明失主。
目睛凝视(目睛微定,指病人两眼固定,不能转动),多属肝风内动之征,常有神昏、抽搐等表现,属病重。见于脏腑精气耗竭或痰热内闭证。瞪目直视还见于瘿病。
胞睑下垂(睑废):先天不足,脾肾亏虚,见双睑下垂;脾气虚衰或外伤,多见单睑下垂。
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