“她才24岁，还没有结婚，手术之后以后受孕可能会有影响，怀孕以后也很容易发生流产或是早产，今后要过的难关还有很多，而且还很危险。”送走小欣之后，王主任在诊室里久久不能平静，无论是作为妇科医生还是母亲，她都怀揣着说不出的心痛和担心。
王主任认识小欣是在半年前。她瘦瘦高高的个子，肤白貌美，打扮时髦，是那种让人忍不住多看几眼的女孩子。
“医生，我下面不来月经也会时不时出血。”小欣只用了一句话描述病症。王主任帮她做了一系列检查，结果HPV病毒52型阳性，属于高危亚型，可先随访观察，以抗病毒治疗为主。
时间一晃半年过去，不久前小欣到医院复查，竟又查出了HPV病毒16型阳性，属于最高危型，这次接诊的阙主任帮她进一步做了活检，结果是宫颈原位癌。
早期宫颈癌常无明显症状和体征，随着病变的发展，女性可出现下面三大表现：
1、阴道不规则流血，或者经期延长、经量增多，绝经后的阴道出血。一般外生型癌出血较早，内生型癌出血较晚。
2、接触性出血：包括同房出血和妇科检查后阴道出血。
3、阴道排液：多数患者会感觉自己的分泌物（白带）异常，其实是阴道排液，表现为白色或血性、稀薄如水样或米泔样、有腥臭味的阴道白液。
“现在还是早期，你最好马上手术。”阙主任给出专业建议。
“哦，那你们尽快帮我排上吧。”小欣淡定回答，似乎自己将面对的只是个小手术而已。
“你不跟男朋友或是爸妈说一声吗？”阙主任被她的反应惊到了。
“没什么好说的。如果非有人陪不可的话，我到时会找人来的。”手术的事就这么干脆地定下来了。
果然，住院的时候，一个同样衣着时尚的帅小伙陪着小欣一起，但他们并没有像其他小情侣那样的粘腻，小伙似乎只是象征性出现而已，住院期间从未主动去找医生问过任何问题。
手术很顺利，但问题并没有就此解决，接下来小欣必须好好休养，而且她的余生在那方面都得特别小心。
住院期间，王主任和阙主任都抽空去看了小欣，那次她们聊得很深入。
“HPV病毒感染其实蛮常见，我们在门诊中每天都会碰到，当一个人抵抗力弱的时候很容易中招，你是不是平时工作比较辛苦？”王主任从日常生活入手先打开话匣。
小欣点点头，然后介绍了自己的情况。她是安徽人，高中毕业就独自来杭州打拼，学历不高，找不到好的工作，反反复复试了很多，最后还是从事了销售行业。而她长得漂亮，这为她的工作加分不少。她卖的是高端汽车，月收入常常能达到数万，就此，自己和家人的生活都得到了很大的改善。
“人家只看到我的光鲜，哪会知道我的压力有多大。”小欣说，两年前，她开始抽烟解压，平均一天一包。
“你这病除了抵抗力弱之外，跟性接触也是密不可分的，我看你在我们医院就做过2次人流手术，最近的一次就在2个月前，你有过几个男朋友？”阙主任把话题引向了最敏感也最关键的点。
在后来的聊天中，她坦言，自己从18岁开始有性生活，一直都忽视了对自己的保护。
“现在大家谈癌色变，但之前很多人不知道宫颈癌是可以预防，而且也是可以早期筛查出来并彻底治愈的。2014年WHO推荐HPV疫苗接种纳入各国计划免疫系统后，大家才开始关注HPV病毒的筛查，当时感染人群主要集中在25—50岁，可如今年龄向两端分别延伸至18—65岁，说明现代人的性生活活跃年龄向低龄化和高龄化发展。”王主任说。
宫颈癌是一种病因明确的妇科恶性肿瘤，研究表明，持续的HPV感染是导致宫颈癌的重要因素。HPV病毒分为多种亚型，根据预防病毒亚型数量，临床上将覆盖HPV不同亚型的宫颈癌疫苗分为二价、四价和九价。目前九价已经在国内
其中，九价疫苗可以预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52及58九种亚型，可以在2价、4价疫苗基础上再增加23%的宫颈癌预防，同时也可预防90%以上的生殖道湿疣病变。如果接种了疫苗， 小欣可能是另外一种结局。
除了HPV疫苗， HPV高危人群筛查也至关重要，有性行为的女性，从21岁开始就要筛查。
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