小儿推拿（5）：手部穴位

偷懒了一周，该继续推拿内容的整理了～～整理一遍，也是自己再学习一遍。今天的主题是推拿穴位之手部穴位。

据师傅讲，人体穴位好几百，像我们这样的小白，要想在短期内都掌握，那是不可能滴～～既然我们关注点在小儿推拿，那么，我们接下来的重点就在下面的几十个穴位上（话说，几十个穴位也不是那么好记的啊～～）。

认穴之前，几个概念需要提醒下：

1.同身寸

在中医定穴中，常会用到“寸”来定位，此寸非彼寸，切记切记！

同身寸，顾名思义，因个人身体而异。在小儿推拿取穴中要特别注意，以孩子的尺度来测量而非施治者。

1）指寸法：常用于四肢取穴

一寸：患者大拇指指关节宽度为1寸；

三寸：患者除大拇指外的四指横量为3寸；

2）骨度：常用于躯干取穴

躯干：肚脐—胸骨共8寸，肚脐—耻骨联合共5寸；

2.通用穴&特定穴：

1）通用穴：简单说，就是大人小孩都可用的穴位；一般为点性穴位；

2）特定穴：只针对孩子有用，一般为线性、面性穴位。

下面开始列举各个手部穴位的情况：

一、手心穴位

手心穴位均为阴，热性疾病可用

小儿推拿（5）：手部穴位

1.五经穴：特定穴，与五脏相对应，位置为五指末端螺纹面；

1）大拇指：脾经，根据小儿生理特征（还记得吗？），脾经宜补不宜清；

2）食指：肝经，只清不补；

3）中指：中心，故为心经，心主神，因易耗散易扰动，故心经尽量不动，如需清心则用清天河、内劳宫代替；

4）无名指：肺经，因肺气宜降不宜升，故肺经只清不补；故常有“平肝清肺”之说；

5）小拇指：肾经，同脾经，根据小儿生理特点，只补不清；

2.大肠经&小肠经

1）大肠经：食指桡侧，指端至虎口；清补两种手法治两病；

清大肠：虎口至指端，治小儿便秘；

补大肠：指端至虎口，治小儿腹泻；

2）小肠经：小指尺侧，指端到指根；注意，中医中的小肠指小便，而非西医中的小肠；

3）双清肠：即大肠小肠一起清，用于治小儿腹泻。认真地童鞋们会发现，上面讲到清大肠明明是治便秘，为何与清小肠并一处却变成治腹泻了呢？

这里呢，需要提醒大家：腹泻并不是都需要立马止泻哦～～腹泻亦分多种，有些腹泻一旦使用蒙脱石散之类的止泻药，造成“闭门留寇”的情况，那对于患者来说就是大大的不好咯。所以，中医中有“通病通治”的说法。

言归正传，双清肠常用于水泻，即大便如水样的情况。其原理在于“利小便以实大便”，也就是说清小肠用于利尿，让体内多余的水分从小便走，从而使水泻样大便变得不水。同时，清大肠以利于排出体内污秽，将病菌等“寇”及时排出，从而达到治腹泻的目的。

3.胃经：大拇指掌面第二节，宜降为清；

4.内外劳宫：

1）内劳宫：中指屈曲按到的地方即内劳宫；主要用途为清心火；

2）外劳宫：手背

5.横纹：包括四横纹和掌小横纹，两者都有消痰作用，又各有不同

1）四横纹：定掌面的

2）掌小横纹：主要是化痰作用

6.小天心：大小鱼际相交处，位于安神作用

7.板门：大鱼际最高点；食积明显的孩子会在此处摸到颗粒状

8.内八卦：

1）顺运八卦：顺时针方向为顺，离卦（心）轻带过；

2）逆运八卦：逆时针方向为逆

9.运水入土&运土入水：肾水—脾土，故在小拇指与大拇指间推拿

1）运水入土：从小指（肾）运往拇指（脾），治便秘；

2）运土入水：从拇指（脾）运往小指（肾），清热

10.前臂三穴

下面讲到的前臂三穴，是妈妈们常会听到的退烧常用穴位，其位置与特性总结如下：

前臂三穴之总结

接下来，给大家分享常见的手背穴位

二、手背穴位

小儿推拿（5）：手部穴位

1.二人上马（又称二马、上马）：

小指无名指交界处往下的凹陷；滋阴补肾要穴，引火归元之效；可治虚热；

对于孩子来说，反复扁桃体发炎、牙龈肿痛，因虚热引起；小儿肾常虚，从而引起虚热症状，用二马可治；

2.二扇门：

指根部，顾名思义，门户开合处，外感发散之效，发散外寒；

3.端正：

中指指甲两边；指甲末端的穴位为井穴，生发之处；

4.一窝风：

与二扇门作用相似，发散外寒，对于急性腹痛很有效；

宝宝有点小鼻涕，感冒初症状，揉揉一窝风、迎香，做做黄蜂出洞，基本就没问题了，亲试有效。

5.博阳池：

一窝风上三寸，尺骨桡骨中间；有很好的通便作用。

小儿推拿的手部常用穴位，就先汇总到这儿啦～～在后面的病症讲解中会经常复习到，望对大家有用。