一早醒来,突然发现脖子一阵剧痛,起床后才发现,不管是低头或是转头的动作都会让疼痛的感觉更加剧烈。因为太痛了,整个人就像机器人,头和身体要同步动作,连站立、走路都只能歪着头。
即使在吃饭或是打电脑时,整个头就好像是装了几公斤的铅块一样,非得要用手托住下巴才能正常进行。医生告诉他肌肉放松剂的效果有限,还要他最好买颈圈来保护。
这是典型的落枕症状,很不巧的,我们都曾经有过这样的痛苦经验。症状轻的也许只会持续一、两天,症状严重的却可能两、三个星期都还不会好。有些人可能好几年才会发生一次,但也有些人动不动就落枕,换遍了枕头也不见改善。
落枕,在中医称为“失枕症”,西医则是称作“急性颈椎关节周围炎”,说穿了,就是颈椎两旁的肌肉与韧带拉伤所导致的急性疼痛。
这样的痛大多会有一个固定的痛点,尤其是在某一个特定的姿势或是转头动作的时候会特别的明显。
严重的落枕痛可能会涵盖到整个后颈部,甚至后脑勺,但如果连肩膀或是手臂也都会麻痛,就不是单纯的落枕,而可能是其他疾病所导致。
频繁落枕是颈椎病的征兆
常常有患者问我:“我已经不知道换了多少枕头了,为什么还会常常落枕?”事实上,落枕从字面上看来和枕头有关,实际上这两者的关连性却是不大的。我常和这类的患者说:“ 常常落枕,其实不是枕头出问题,而是我们的颈椎有问题!要做的事情是治疗颈椎,而不是更换枕头!”颈椎是人体非常重要的构造,除了支撑头部重量以外,还负责头部前倾后仰、前后左右转动,而脆弱的脊椎神经与颈椎神经也是由颈椎所保护。
除了睡觉时间以外,我们不论是从事静态或是动态的活动,颈椎都会承受很大的重力和扭力,长期的劳损就可能会导致颈椎角度变型,甚至颈椎提早出现骨刺、椎间盘突出的退化现象。
正常的颈椎是呈现一个“ 倒C字型”的排列,这时候的颈椎可以负担最少的力量,而且还能有最顺畅的转动角度。
但如果是长时间的 姿势不良,尤其是常常驼背且头往前倾的“猿人族”,其颈椎排列就会变得很僵直,颈椎一旦失去原有的倒C字型排列,两旁的肌肉就会因为过度出力而疲劳紧绷。或者是常常歪头工作的人,因为颈椎两侧的肌力不平衡,长期下来颈椎就会因此歪斜错位,最后也会加速颈椎本身的退化程度。
在临床上,频繁的落枕可是颈椎病的初期征兆。颈椎病常见的症状,例如后颈僵硬疼痛、颈椎活动不灵活、头部挺直无力、后脑勺部位疼痛……等等,常常会被患者误认为是落枕而不以为意,殊不知这已经是颈椎疾病的警讯,再不治疗就会愈来愈严重。
枕头是枕脖子,保持颈椎该有的角度
说到枕头,还有一个很重要的观察要提出来和大家分享:有人习惯睡觉要垫很高的枕头,但也有人睡觉时是不垫枕头才能入睡。表面看来是个人的习惯问题,但其背后隐含的是这些人的颈椎极有可能已经发生状况。枕头事实上枕的是脖子而不是头,其目的就是要藉枕头提供支撑,并且保持颈椎该有的角度。
一个枕头最合适的高度,是我们在平躺时可以 保持下巴和额头平高,这时候颈部的肌肉是完全放松的,颈椎的排列还是倒C字型的完美角度。
睡觉时枕头垫太高是低头,枕头垫太低是仰头,如果要靠低头或是仰头才能让肌肉完全放松,就代表颈椎排列的角度有问题,或是有颈部神经被压迫的可能,需要医师进一步的评估与治疗。
常常落枕,其实不是枕头出问题,而是我们的颈椎有问题,可千万不要掉以轻心
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