生命的礼物丨十年磨一剑

生命的礼物丨十年磨一剑

这本书的序言是十年磨一剑，它的后半句为霜刃未曾试。

作为一本“指导性意见”的书籍，它蛰伏了十年、筹谋了十年、准备了十年。可最后的执行结果却需要二十年甚至三十年后才能得以展示。

有关无偿献血的研究是一件很“新”的事儿。献血法颁布得晚、我国的传统文化对无偿献血的冲击力度大、无偿献血在执行时走过的弯路多……如此种种都为这件“新鲜事”带来了不小的挑战。

《生命的礼物》这本书的序言序言是全书的纲领。以下是摘录部分。

该书最大的学术贡献是理论联系实际，在中国问题的语境之中，纵观全球，古今兼顾，定性研究与定量分析齐头并进，言之有物有理。

——文中的第二章重点描写了西方宗教、东方传统医学、东方文化思想对血液捐赠带来的影响。

当下从社会经济或伦理视角对血液捐赠的研究，无不回溯到英国社会学家理查德·蒂特马斯在1970年完成的一本力作，即《礼物关系——从人血到社会政策》。

——书中的许多理论都是建立在《礼物关系》一书的基础上，但这本书的语言背景是在中国，立足于“礼物关系”的同时也有许多中国特色蕴藏其中。

美国的血液供给模式（有偿无偿并存），不但会造成严重的流行病，而且会大大损伤人类的利他主义，奉献精神。

——蒂特马斯之所以同时比较英国、美国、二战后日本三个国家的血液供应情况，是因为它们代表着三类机制。美国纯有偿，英国纯无偿，日本二战前无偿、二战后有偿无偿并存。通过对三者的比较可以只管看出“价值”的作用。

成分输血技术的出现，导致了血液供给的重大变化，他改变了供血者和受血者的比例——四个单位的全血可以让20多位病人受益！

——成分血包括血小板、血清、红细胞、粒细胞、凝血因子等许多组成成分。将普通的血液“分类处理”可提高利用效率、扩大应用范围。同样，捐献成分血也可以使降低输血失败的风险。

（美国）全球血浆制品的商业运作，后来直接波及中国，其结果是不规范的血浆采集，导致在中原地区爆发经血液传播的疾病，这也成为1998年《献血法》正式实施的时代背景。

——如今，人们谈及血液捐献便会联想到的“安全”问题也同当年的事情有着不可分割的关系。正如古语所言“人为财死”，在经济刺激面前，血液的纯净程度很难得到保障。

尽管中国的献血制度变得越来越规范，但仍需注意以下问题。

• 第一，自愿精神时常被义务责任所代替。
• 第二，家人互助献血变形的可能性极大。
• 第三，自愿无偿献血是一个组织制度问题。
• 第四，临床用血制度问题提醒我们，“血液经济”已经蔓延到以人体器官移植、卵子买卖、精子买卖、从脐带血中提取干细胞的商品化、有偿代孕，以及药物实验所代表的“肉身经济”。人体组织的医疗用途走向商业化，还是走向自愿无偿道路的问题，不但悬而未决，而且大有前者压倒后者之势。
• 身体及其部分的商品化，破坏了社会的礼物关系，不仅是社会的不平等在身体上的显现，也置买卖双方于道德的困境中。

——这些问题，正是往后志愿服务的重点。