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缺血性脑血管病

缺血性脑血管病

作者: 弘玥 | 来源:发表于2023-07-28 07:45 被阅读0次

缺血性脑血管病是由于脑动脉硬化等原因,使脑动脉管狭窄或完全阻塞,血流减少,脑部血液循环障碍,脑组织受损发生的一系列症症状,主要包括短暂性脑缺血发作(TIA)、脑血栓形成和脑栓塞等。

病因和发病机制

1、短暂性脑缺血发作

是指伴有局部症状的短暂脑循环障碍。

短暂性脑缺血发作是一种多病因的综合症;

其主要病因是主动脉-颅脑动脉系统的粥样硬化。

2、脑血栓形成

是发病率最高的一种缺血性中风,约占作风的70%-80%。

脑血栓形成,主要与以下三方面因素有关:

(1)动脉管壁病变

最常见的是动脉粥样硬化,常伴有高血压。

(2)血液成分改变

(3)血流动力学异常

3、脑栓塞

是指来自身体各部分的栓子,通过颈动脉或椎动脉,阻塞脑血管,使其供血区缺血、坏死,导致脑功能障碍,又称栓塞性脑梗死。

栓塞以大脑中动脉及其分支最多见。

*临床表现

1、短暂性脑缺血发作

本病好发于中老年人,男性多于女性。

临床上将短暂性脑缺血发作分为两类:

(1)颈内动脉系统短暂性脑缺血发作

最常见的症状为对侧上肢或下肢无力,也可只局限于一只手无力,很少累及面部。

(2)椎-基动脉系统短暂性脑缺血发作

最常见的是眩晕,伴视野缺损和复视,很少有耳鸣。

2、脑血栓形成

本病多发于中老年人,多伴有高血压、动脉粥样硬化病史。

起病突然,但症状体征进展较缓慢。

3、脑栓塞

脑栓塞起病年龄不一,因多数与心脏病有关,所以发病年龄以中青年居多。

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