经络病机
经络是人体脏腑与体表肌肤、四肢、五官九窍相互联系的通道,具有运行气血,沟通机体表里上下内外, 调节各脏腑组织生理功能等作用。经络病机,即是指致病因素直接或间接作用于经络系统而引起的病理变化,主要有经络的气血偏盛偏衰、经络的气血运行逆乱、经络的气血运行阻滞、经络的气血衰竭等方面。
1.经络气血偏盛偏衰
①经络的气血偏盛,可引起与其络属的脏腑、组织、器官的功能过亢,破坏各经络、脏腑生理功能的协调平衡而发病。经络的气血偏衰,则能引起与其络属的脏腑组织器官的生理功能减退而发病。
②经典论述:《灵枢·经脉》论述足阳明胃经的经气虚实:“气盛则身以前皆热,其有余于胃,则消谷善饥,溺色黄。气不足,则身以前皆寒栗,胃中寒则胀满。”又说:“足阳明之别……实则狂巅,虚则足不收,胫枯。”此即足阳明胃经的经气或虚或实所引起的病变。 经络的气血盛衰,可直接影响着与其相络属脏腑的气血盛衰。
2.经络气血逆乱
(1)概念
主要是由于经气的升降逆乱,从而影响气血的正常运行,导致气血的上逆或陷下而致病。
(2)表现
①经络的气血逆乱引起人体阴阳之气不相顺接,发为厥逆。如《素问·厥论》说:“巨阳之厥,则肿首头重,足不能行,发为眴仆。”
②经络的气血逆乱可致与其络属的脏腑生理功能紊乱。如《灵枢·经脉》:“厥气上逆则霍乱”,即是说足太阴经的经气逆乱,可以导致脾胃功能的紊乱,以致清气不升,下为泄泻,浊气不降,上逆为呕,清浊混淆,发为霍乱吐泻。
③经气的逆乱导致出血。如气火上逆所致的咯血、吐血、衄血,实质上也与经气上逆有关,如肝火犯肺所致的咯血,实际上即是通过肝经的火热引发经气逆乱,上犯于肺所致。阳明热盛时的鼻血,也是阳明经的经气逆乱所致。
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