门诊看了一44岁男性高血压，血压160/100mmHg，高血压已经5年，现在左心室已经扩大，已经出现心功能不全的表现，如果不积极控制，下一步就是心衰，心衰5年死亡率接近癌症......
王医生：为什么一直不吃降压药？
患者：别人说降压药是一旦开始吃，就绝对不能停吗？要吃一辈子吗？我当时还不到40岁，一想到吃药就害怕，后来不吃药也没事。
王医生：不吃药，不是没事，只是事情还没来，现在不光是吃降压药的事，还得吃心脏药，还会影响以后的生活。
我们在医院总能遇到很多高血压导致的脑出血、脑梗死、心衰、肾衰的患者，他们不吃药的原因只有一个：降压药一旦吃，就永远不能停，得吃一辈子！
这是谣言！
现实生活种，有一部分人的降压药确实也会停掉，但需要根据具体情况。
首先，这种谣言，本身就是一个逻辑谣言，不是吃了降压药就得吃一辈子，是因为血压通过别的方法不能得到有效控制，不控制就会损害心脑肾，不得不长期吃降压药来控制。
正确的逻辑关系：为了防止更大的损害，我们才吃降压药！
其次，对于大部分原发性高血压，确实很难停药，因为高血压直到目前为止，仍是不可治愈的疾病，仍需要长期甚至终生服药控制来控制，降压的办法有两个：健康生活＋降压药！
但，在以下情况可能需要停药:
第一、经过积极的健康生活方式，血压已经正常
部分高血压朋友，一边吃着降压药一边积极的改变不良生活习惯，开始经过戒烟戒酒，健康饮食，控制体重，坚持运动，规律作息等等健康生活习惯；通过一段时间的努力，血压越来越好，已经无需再服用降压药，那自然可以停用降压药。
当然，这种情况，停用降压药，一定要继续监测血压，继续坚持健康生活方式！
第二、因为种种原因，发生低血压
为什么高血压的朋友，我们一直可怕要监测血压，一方面事担心血压控制不好，高血压；一方面事担心低血压，因为低血压也会有危险。
任何原因导致的低血压，都应该先停药，甚至会出现头晕、黑蒙、晕厥等，停药后还要密切监测血压，寻找造成血压严重降低的原因是关键。
第三、部分继发性高血压，经过治疗后就无需继续吃降压药
在医院，一些患者是因为吃某些药物，比如避孕药引起的高血压；一些朋友是因为严重打鼾引起的高血压；这些情况经过停避孕药或纠正打鼾，高血压也会恢复正常，也就无需继续服用降压药。
还有一些继发性高血压，如肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、肾性高血压、原发性醛固酮增多症、库欣综合征等等。通过手术等方式去除了诱发因素，同时血压也恢复了正常，降压药物就可以停用。
第四、发生了其他疾病，也需要停用降压药
如发生急性下壁右室心肌梗死，发生急性广泛前壁心肌梗死，发生急性肺栓塞，这些危重疾病都可能出现低血压状态，需要停用降压药；
发生急性脑卒中，需要保证一定的血压，才能保证有效的脑供血，这时候也需要停药。
第五、随着年龄或出现血压变化
在医院遇到过一些情况，以前是高血压，但是某种不明确的原因后，出现了血压正常或血压偏低，那么也可以试着逐渐停降压药。
特殊情况：
因为不耐受某种降压药，后吃完某种降压药副作用太大，或过敏，那么肯定需要停用这种降压药；但这时候需要更换其他降压药，而不能停用降压药。
对于大部分高血压朋友，如果服用降压药期间，血压正常，那么就建议继续坚持每天服用降压药！
如果停药，血压又会再次升高，所以药不能随便停。
如果出现低血压或上述各种情况，可以考虑停药，但最好找到原因。
降压药能不能停，关键是看自己的血压；所以我们更应该监测自己的血压！
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