高潮是情绪和肉体的高峰体验，但射精只是一种发生在脊椎末端的反射动作，进而造成精液的排放。很多性学研究专家认为，跟性高潮关系较为密切的部位是大脑而非小鸟。脑波研究也显示，高潮主要发生在脑部。就算没有身体接触，在睡梦中也可以达到高潮，这种现象似乎证实了此一理论。
最近在我们研究的少数几个个案中有主述着「射精无高潮」的现象。根据这些主诉我们发现，他们的性生活频繁，有不同的伴侣，可以享受性上的愉悦，每次做爱时阴茎硬度正常，自慰时也正常，但却在射精时不够爽，有时更是用流的，这问题一直困扰着他们长达数十年。
咨询中我找不到任何可以让我感觉做爱过程中和一般人有所不同之处，但为什么就无法高潮？
在进入训练室，面对个案勃起的状态到即将射精前，个案的状态一直维持着正常的起伏及兴奋，直到射精时，个案突然间煞车、再启动，此时阴茎已经呈现一半硬度的状态，答案呼之欲出，原来他「不敢勇敢的射精」。
Ａ个案说，小时候，他很怕射精后遗留在房间内的味道父母会知道，所以只要快射精了他就会预先忍住，习惯后就不敢勇敢的射精了。另一个个案说，以前我们都说一滴精十滴血，担心射精后会造成肾虚，因此就不敢太用力射，每次只要出来一点点就心疼的要命。
因此，我们可以知道，原来，射精不爽的后面有着相当多的故事及迷思，如果可以将这些迷思去除，是不是有些射精不爽的人就会改善了呢？但至少，我这两个个案是因为这样就恢复了往日的高潮感了。
杜兰大学的神经学家罗柏特．黑斯发现，大脑的某些部分经由电击刺激是可以产生跟肉体刺激一样的性快感，但相反的是，如果在这刺激之前就迅速被打断，性刺激的强度就会骤弱。因此，很多性治疗师喜欢说：性其实是在大脑里发生的。这样的说法有其合理之处，尤其是指高潮的时候。
作者：性治疗师童嵩珍
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