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倪海厦伤寒论笔记(二三九)辨阳明病脉证并治法/小承气汤

倪海厦伤寒论笔记(二三九)辨阳明病脉证并治法/小承气汤

作者: 火帝养生 | 来源:发表于2022-12-17 12:35 被阅读0次

    小承气汤方

    大黄四两酒洗,厚朴二两炙去皮, 枳实三枚大者,炙

    右三味,以水四升,煮取一升二合,去滓,分温二服,当更衣;不尔者,尽饮之;若 更衣者,勿服之。

    这小承气汤就三味药,大黄,厚朴和枳实,大黄不是用四两,还是与前面的调胃承气汤一样,四钱就可以,厚朴两钱,枳实用三钱,两钱都可以。

    这个枳实,张仲景用的枚,这个枳实就是小橘子嘛,在过去,淮河以北产的小橘子才叫枳实,淮河以南就不叫枳实,叫桔子。枳实小小的,就象金橘一样。厚朴取的是厚朴树的皮,厚朴要炙过,这个小承气汤主力还是大黄。

    枳实最主要的功能就是可以增加肠子的津液,厚朴能够宽肠,把肠子打开来,能把肠壁和干燥的大便分开来,大便为什么会干掉?就是肠胃的津液没了才会干掉,肠胃的津液没了造成大便也干了,这互相有关连的,所以用厚朴把肠壁打开来,用枳实润泽肠子;如果处方只有大黄、芒硝,没有厚朴、枳实,会把大便硬打下来,很痛的,有加厚朴、枳实两味药,大便会很顺的下来,没有感觉的。

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