脾胃虚衰，诸邪遂生。
“盖预见目直视而腮赤，必肝心俱热，更坐石杌子，乃欲冷，此热甚也。肌肤素肥盛，脉又急促，故必惊搐。”
钱乙从目直视、腮赤推测病孩肝心俱热，为热极将欲生风之象；再从病孩坐在石杌子上而得知身热喜冷；又从肌肤素肥盛，得知痰热较重，切其脉又急促，因而预测病孩将会发生急搐。
“所言午时者，自寅至午，皆心肝所用事时。治之，泻心肝补肾，自安矣。”
钱乙还注意到昼夜时刻变化与人体发病的关系，以预测发搐的时间。钱乙常以“心主惊、肝主风”论治惊风，认为急惊由于热甚生风，慢惊由于脾虚肝木乘之，二者均可以出现抽搐。
自寅至午时是心肝之气所旺的时间，这也与《伤寒论》的六经病欲解时遥相呼应。此案虽未列方剂，但已指出治疗大法是泻心补肾。按钱乙学术思想，泻心肝即用导赤散、泻心汤煎送泻青丸；补肾用地黄丸；定惊可用利惊丸。
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本文标题：婴童医话（一千零一十八）｜预测急搐
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