宝妈来信
我家宝宝4个月20天了,之前每晚醒2次(最多3次),8点入睡,12-1点醒一次,3-4点醒一次,闭着眼睛猛吃几口奶就又睡回去了。这几天晚上基本两小时一醒,哼哼唧唧的,如果不理她就大哭,有时候吃完奶还要再玩一会才睡,睡不了一会儿又醒了。原来我和宝宝都很习惯躺着奶睡,最近非要抱着喂奶,睡着了才能放在床上。这个夜醒怎么破呢?
王石云月老师来支招:
这是非常典型的4个月睡眠倒退期睡眠恶化的案例。
在我和这位妈妈深聊以后,获得了如下信息:
1)入睡方式:
奶奶抱着哄睡,哄睡以后放床,不陪睡
2)入睡环境:
哄睡着以后放哪儿都行,白天基本睡大床,晚上自己睡小床
3)睡眠时长:
白天一觉有1.5-2小时,晚上9-11.5小时不固定,睡眠总长12-15.5小时不等
4)夜醒状况:
入睡以后基本两小时一醒
5)作息安排:
7:30 起床,有时候5、6点就哼唧醒来
9:00-9:30 吃奶
9:30-11:30 小觉
11:30 妈妈下班回家,有时吃奶,有时不
12:45-13:15 含乳头睡
14:30 吃奶
15:00-17:00 小觉
19:00/20:00 夜觉 ,有时候大人要吃晚饭,就会20:00入睡
分析问题
1) 案例中的宝宝的清醒时间是:2小时,1小时15分钟,1小时45分钟,2/3小时,白天睡4.5小时左右。可以看出,夜间入睡的时间控制的不错,保持在19-20点之间是很理想的夜觉入睡时间。但是白天几个觉之间的清醒时间都不长,尤其是把黄昏觉移到了中午妈妈午休的时间,全程含乳头睡,睡眠质量不高。
2) 喂奶间隔是2.5小时-1小时15分钟-2小时15分钟-2/3小时,间隔短,且没有形成规律。
3) 夜间每2小时一醒,醒来需要妈妈喂奶,吃奶也不能立即睡回去。
解决建议
1、规律作息
不到5个月的宝宝,普遍白天会有3个小觉,上下午各一个,外加一个黄昏小猫觉,共计3-4小时,夜觉至少保障10.5小时。清醒时间处在2-2小时15分钟这个区间。
案例中的宝宝可以取消12:45-13:15的含乳头小觉,改为13:30-15:30睡,17:30-18:00睡,这样,宝宝也可以和大人一起吃晚餐,夜觉仍然20:00-20:15入睡,不至于改变大人原有的作息安排。
2、顺势改变
4个月睡眠倒退期是由于宝宝形成了昼夜节律,睡眠模式也开始成人化而导致的。原先入睡后先进入浅睡眠,现在入睡后会逐渐过渡到直接进入深睡眠,因此睡着以后也比较容易放床。
睡眠倒退期间,原本的哄睡方式可能不再管用,不如顺势改变。不接受奶睡就索性陪着拍睡,或者引导宝宝学会自主入睡。这个阶段不要引入新的日后有可能产生依赖的睡眠联想。
3、培养drowsy but awake(昏昏欲睡而没有睡着)的入睡状态。
半夜2小时一醒是因为睡眠周期交替,但是自己没有自主入睡能力,所以睡不回去。可以开始培养自主入睡能力,从完全睡着再放床先过渡到8-9分迷糊就放床开始尝试。
4、调整白天喂奶间隔。
比如7:30起来,8:00/8:30喂奶,9:30入睡。妈妈下班回来11:30喂奶,这就是3-3.5小时喂奶间隔。取消12:45的半小时含乳头睡。喂奶间隔拉长了,吃-玩-睡的模式就能跑通,晚上能撑的时间也会拉长。
5、保持睡前程序
睡眠倒退期大概持续2-6周,考验的是家长的耐心和精力,但仍然需要保持一致性和固定的睡前程序。
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