精神分析案例解析（南希麦克威廉斯）：第二章体会

第1个体会。第29页第一自然段：多数访谈关注的只是准确的标识患者的问题，而并不关注得出诊断与建立治疗关系之间的联系，而这种联系恰恰是本书的重点。对此我的理解是：建立良好的咨访关系是本书的重点。

第2个体会，第31页第三自然段：我问完“能把你的问题告诉我吗？”就开始倾听，只要患者的叙述能够传递信息，我很少说话，如果我发现对方羞于启齿或欲言又止，我就提许多问题，以免陷入令人尴尬的沉默。对此我的理解是，作者在阐述倾听非常重要。

第3个体会，第31页最后一自然段：在访谈的最后几分钟有几件事需完成，一是让患者知道我在认真倾听，以及我能够理解他的痛苦，二是评估患者听到我对问题的初步分析后的反应，三是帮助患者建立希望事实，订立契约，包括访谈日期，访谈时间长短，费用，取消访谈的规则，保密原则等。对此我的理解就是第1次就要和患者达成一定的共识，共同来面对未来需要去处理的问题。

第4个体会，第33页评估患者对初步分析的反应。对此我的理解就是要评估患者对咨询师对其的分析的反应，分析师进而调整自己的风格时期，与患者特定的需要相契合。用老百姓的话说就是要调整自己，见人说人话，见鬼说鬼话。